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• 消化道出血的forrest分級(jí)包括什么

  消化道出血的Forrest分級(jí)，主要是指消化性潰瘍出血而言。一級(jí)指活動(dòng)性出血的病灶，其中A級(jí)是為噴射樣的出血，指動(dòng)脈性的出血，再出血概率很高。B級(jí)為活動(dòng)性的滲血，指靜脈性的，或者是微小動(dòng)脈性的出血。二級(jí)是指近期出血性的病灶，其中A級(jí)是指血管的顯露；B級(jí)是附著有血凝塊；C級(jí)是指有黑色的基底。三級(jí)是基底比較潔凈的，一般沒(méi)有間接出血的征象。分級(jí)跟他再出血率是密切相關(guān)的，為臨床診斷估預(yù)后，還有檢驗(yàn)它的療效，提供了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 11288次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5776次

• 上消化道出血指哪些部位
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或者胰膽等病變引起的出血。胃空腸手術(shù)以后的空腸病變出血也屬于上消化道出血。一般大量的出血，是指數(shù)小時(shí)之內(nèi)失血超過(guò)1000毫升或者達(dá)到血液循環(huán)總量的20%以上。這個(gè)時(shí)候，患者的主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，往往伴有由于血容量急劇減少而引起的周?chē)h(huán)衰竭狀態(tài)。上消化道出血的原因比較多，往往常見(jiàn)于消化性潰瘍、急性胃黏膜損害、食管胃底靜脈曲張以及胃癌，再就是可能由于某些藥物容易引起急性潰瘍出血。另外，高血壓，肝硬化導(dǎo)致的胃底食管靜脈曲張破裂出血也比較多見(jiàn)。還有膽道疾病，比如說(shuō)膽囊結(jié)石。再就是肝癌或者肝動(dòng)脈瘤破裂膽道。另外，胰腺癌癥情況也可能會(huì)出現(xiàn)消化道的出血。上消化道的出血是指屈氏韌帶以上的消化道。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-28 2318次

• 上消化道出血常見(jiàn)部位
  上消化道出血常見(jiàn)的部位包括有：食管，胃，十二指腸，空腸上端和膽道。引起上消化道出血這些常見(jiàn)部位和出血的病因有很多種，我們?cè)谂R床上常見(jiàn)的上消化道出血的病因是以下列五種疾病最為多見(jiàn)：第一，胃、十二指腸潰瘍，約占上消化道出血的40%到50%，其中四分之三是十二指腸潰瘍，大出血的潰瘍都是位于十二指腸球部后壁或者是胃小彎，大多數(shù)是由于潰瘍基底部的血管被侵蝕破裂所導(dǎo)致的，多數(shù)是動(dòng)脈出血，特別是慢性潰瘍伴有大量的瘢痕組織，動(dòng)脈裂口缺乏收縮能力，所以就是常常呈波動(dòng)性的出血，單純止血藥物難以奏效。第二，就是門(mén)脈高壓癥約占20%，門(mén)脈高壓癥大多數(shù)伴有食管和胃的黏膜下層的靜脈曲張，破裂出血臨床表現(xiàn)為大量的嘔吐鮮血，容易導(dǎo)致失血性休克，病情兇險(xiǎn)而且預(yù)后比較差。第三，應(yīng)激性潰瘍或者是急性糜爛性胃炎，約占20%，這個(gè)這些病多與這個(gè)休克，符合性創(chuàng)傷，嚴(yán)重感染，嚴(yán)重?zé)齻瑖?yán)重的腦外傷或者是大手術(shù)有關(guān)。第四，是胃癌，大多數(shù)發(fā)生在進(jìn)展期胃癌或者是晚期胃癌，由于組織的缺血性壞死表面發(fā)生壞死或者是潰瘍可以侵蝕血管引起大出血。第五，肝內(nèi)局限性的慢性感染，肝臟腫瘤，肝臟的外傷，可以導(dǎo)致肝內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張，膽管擴(kuò)張并發(fā)多發(fā)性的膿腫，膿腫破入門(mén)靜脈或者是動(dòng)脈分支導(dǎo)致導(dǎo)致大量的血液涌入，再進(jìn)入十二指腸引起上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-04 6797次

• 消化道出血包括哪些部位
  病情分析：消化道出血部位包括食管、胃、十二指腸、小腸、大腸、直腸還有肛門(mén)等。消化道出血主要以嘔血、黑便或便血為主要表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：如果懷疑消化道出血建議應(yīng)該到消化內(nèi)科就診，必要的時(shí)候做一下胃腸鏡檢查。如果存在有胃病平時(shí)盡量不要吃對(duì)胃腸道有刺激的藥物和食物，避免胃黏膜損傷導(dǎo)致出血。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-24 1703次

• 上消化道出血指哪些部位
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食道、胃十二指腸或胰膽等疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬于這一范圍，常見(jiàn)的癥狀有嘔血、黑便、頭暈、口渴、四肢發(fā)冷等，建議是可以根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 2902次

• 消化道出血包括哪些部位
  消化道出血主要涉及食管、胃、十二指腸、小腸、大腸以及直腸等部位。這些部位的出血均可導(dǎo)致消化道出血的癥狀，嚴(yán)重影響患者健康。1、食管出血：食管出血可能由于食管炎、食管潰瘍或食管癌等原因引起。治療上，除了對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療外，還可采用止血藥如氨甲
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-16 0次

• 消化道出血包括哪些部位
  一般來(lái)說(shuō)，消化道出血包括食道、胃、小腸、大腸。而且，需要注意的是按照屈氏韌帶以上分為上消化道出血，屈氏韌帶以下的部位是下消化道出血，所以，在臨床上，要對(duì)消化道出血有一個(gè)很清晰的概念，如果患者消化道出血量比較多，出血速度比較快，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是黑便。但是，如果患者的出血量比較少，而且出血的速度比較
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 184次