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• 隔離肺手術(shù)的禁忌癥

  隔離肺手術(shù)的禁忌癥有幾個(gè)，最主要的就是如果這個(gè)隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個(gè)處理，可能沒(méi)辦法達(dá)到這個(gè)血管的時(shí)候，我們是要考慮不做手術(shù)或者是說(shuō)我們考慮做介入手術(shù)，先把這個(gè)血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來(lái)考慮手術(shù)。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們?cè)瓌t上的時(shí)候也要注意控制感染以后的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)血管一旦出血這個(gè)控制會(huì)很難，因?yàn)樗强拷@個(gè)主動(dòng)脈壓力很大，它的這個(gè)血流量會(huì)一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導(dǎo)致休克，所以通常的情況下，針對(duì)這個(gè)血管的供血來(lái)說(shuō)，這個(gè)盡可能的以一個(gè)安全的一個(gè)術(shù)式方式來(lái)解決問(wèn)題，所以它有很多這樣的問(wèn)題需要臨床上注意。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2639次

• 小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥

  小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥，應(yīng)該說(shuō)是分兩個(gè)。第一類就是絕對(duì)的禁忌癥，絕對(duì)的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說(shuō)凝血、嚴(yán)重的肝功異常，導(dǎo)致不能耐受手術(shù)的，這是我們手術(shù)會(huì)給患者帶來(lái)致命性的風(fēng)險(xiǎn)的，這一類是不能手術(shù)的。第二類就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說(shuō)小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進(jìn)行手術(shù)的。第二類就是相對(duì)適應(yīng)癥，這種相對(duì)適應(yīng)癥，主要是針對(duì)侵入性手術(shù)的，比如說(shuō)像進(jìn)行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒(méi)有明確病灶，是由基因直接導(dǎo)致的這種癲癇，我們手術(shù)要慎重。第二個(gè)就是對(duì)一些老年癲癇，比如說(shuō)50歲以上的，那我們可能就不手術(shù)了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術(shù)，一個(gè)是全身情況不能耐受的，第二個(gè)是良性癲癇，第三個(gè)就是明確的單基因異常，導(dǎo)致的癲癇。當(dāng)然了對(duì)于這種單基因異常導(dǎo)致的癲癇，為什么是相對(duì)的手術(shù)禁忌癥，因?yàn)檫@些患者，他不能進(jìn)行切除性手術(shù)，但是對(duì)神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，特別是迷走神經(jīng)刺激術(shù)，還是可以考慮應(yīng)用的。對(duì)于藥物控制實(shí)在不好，而且進(jìn)行性神經(jīng)損害的，我們也可以考慮，進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控的手術(shù)。

  

  02:14
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1989次

• 甲亢手術(shù)的禁忌癥
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病好發(fā)于20到40歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病。甲亢的治療根據(jù)多年來(lái)國(guó)內(nèi)外專家指南共識(shí)和臨床的研究，目前明確的就是三個(gè)：第一個(gè)是口服藥物治療。第二個(gè)是放射碘131治療。第三個(gè)是手術(shù)治療。假如患者要進(jìn)行甲亢的手術(shù)治療，禁忌癥有哪些？首先，甲狀腺輕度腫大屬于禁忌癥，這指的是甲亢引起的甲狀腺腫大不是很明顯達(dá)不到二級(jí)或者三級(jí)的腫大，這種情況下是不能手術(shù)的。如果甲亢發(fā)生在孕婦，在孕婦的早期前3個(gè)月和后期也就是7到9個(gè)月，也是不能進(jìn)行手術(shù)的。還有一些患者，比如說(shuō)甲亢突眼很嚴(yán)重或者患者的心肺功能很差，在這些情況下的話也是不能手術(shù)的。如果患者年紀(jì)比較輕，在20歲以下，根據(jù)目前我國(guó)的指南也是不能進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)檫@樣的話有可能會(huì)導(dǎo)致患者甲減的概率大大增加，影響他的生活質(zhì)量，所以說(shuō)對(duì)于甲亢的治療，大家一定要嚴(yán)格的把控，掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，這樣的話才能更好的服務(wù)于患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-16 3767次

• 甲亢手術(shù)禁忌癥
  手術(shù)治療甲亢的禁忌癥包括伴有嚴(yán)重的Graves眼病合并有較重心臟、肝腎疾病不能耐受手術(shù)者，妊娠初期或者六個(gè)月以后不適合用手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢。手術(shù)治療甲亢并發(fā)癥可以由甲狀旁腺的損傷或者是喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞和抽搐，也有可能會(huì)出現(xiàn)甲減。甲亢治療的方法還有藥物和碘131，目前我國(guó)大部分患者都是首選藥物來(lái)治療甲亢，藥物治療甲亢的療程一般需要一年半到兩年以上，不可以自行停藥，甲亢的患者一定要及時(shí)規(guī)律的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-18 3020次

• 髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥
  病情分析：髖關(guān)節(jié)或全身任何部位有感染性病灶，嚴(yán)重心腦血管疾病或慢性病患者血壓、血糖控制不滿意的，髖關(guān)節(jié)周圍肌肉障礙如偏癱、小兒麻痹癥，都是髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥。意見(jiàn)建議：髖關(guān)節(jié)置換是治療髖關(guān)節(jié)終末性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可緩解關(guān)節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。建議患者明確禁忌癥和適應(yīng)癥，選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診治療。恢復(fù)期積極康復(fù)鍛煉，日常注意控制體重，避免盤腿動(dòng)作。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-14 1601次

• 甲亢患者用藥期間有哪些禁忌癥
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用藥物治療期間，一定不能吃加碘的食鹽，海帶，紫菜等富含碘的飲食，也要避免喝濃茶、咖啡等刺激性的飲料。意見(jiàn)建議：建議甲亢患者使用抗甲狀腺藥物治療期間一定要警惕肝功能損傷，白細(xì)胞減少等并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果藥物治療有不良反應(yīng)，或者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持，可以考慮放射性碘131或者手術(shù)治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-03 802次

• 甲亢病人的手術(shù)禁忌癥
  甲亢病人手術(shù)禁忌癥包括比較嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼癥。懷孕前三個(gè)月，懷孕后第六個(gè)月不能手術(shù)。有嚴(yán)重的肝病，腎病，肺部疾病或全身癥狀，身體比較虛弱，也不能手術(shù)。病情較輕，可以用藥物治療的不要手術(shù)。TSAb滴定度高者不能手術(shù)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5777次

• 嗎啡的禁忌癥
  嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，嗎啡的禁忌癥包括甲狀腺功能減退、支氣管哮喘、嚴(yán)重肝功能減退等。嗎啡主要可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷以及癌痛等引起的疼痛，還可以促使外周血管擴(kuò)張以及減輕心臟前后的負(fù)荷，對(duì)于消除肺水腫以及緩解心肌梗死和左心室衰竭以及心源性肺水腫也有一定的幫助。嗎啡雖然有以上作用，但是
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-26 316次