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• 老年房顫合并冠心病抗栓治療原則

  房顫和冠心病這兩個病的話，共同的發病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對有些病人都需要，比如說這個人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個心臟專科醫生去評估的利益，評估它的程度。一定要?？漆t生評估，而不是說我們通過隨意一個醫生就能夠決定沒問題的。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2682次

• 冠心病心絞痛怎么辦？

  對于這種冠心病的患者，當他出現心絞痛的時候，一般來說他應該休息，舌下含服一片硝酸甘油，在數分鐘之內癥狀就可以緩解，如果癥狀不緩解，可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油，如果癥狀仍然不緩解，那就說明他發生了比較嚴重的這種心血管事件，需要及時到醫院的急診就診，同時應該避免這種情緒的緊張和波動。

  

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  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-10-19 5954次

• 冠心病合并房顫
  冠心病合并房顫，發病率是比較高的，引起房顫的原因是比較多的：第一、高血壓。高血壓可以引起房顫，它可以引起左心房壓力增大而導致傳導束出現問題而導致房顫。第二、冠心病。長期的冠心病可以導致心肌缺血、缺氧，同時也可以影響傳導束的功能，而導致房顫。冠心病合并房產時，應該嚴格地控制心率，把心率控制好，控制在60次到80次之間，活動時應該應該控制在100次以內，冠心病合并房顫時應該常規的應用抗凝的藥物，例如華法林，華法林藥物可以從少量開始應用，堅持經常查凝血全套，避免出現出血或者是應用華法林量較少而出現凝血的現象。冠心病合并房顫時，同時應該服用一些改善心肌供血、擴張冠狀動脈的藥物，例如硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑也可以，β受體阻滯劑包括美托洛爾片、比索洛爾片、阿替洛爾片，它能夠降低心率，并且能夠改善患者心功能。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-10 2692次

• 冠心病合并房顫評分
  ?冠心病合并房顫，應用藥物的時候通常有兩個評分：一個是血栓風險的評分，其中它是通過心力衰竭，也就是EF值小于40%，這個就占一分。是否又有高血壓，這是一分。年齡是否大于75歲，這個是兩分。糖尿病，這個是一分。卒中和血栓形成的這種既往史，這個是二分。血管性的疾病，這是一分。年齡在65到74歲的，這個是一分。女性患者這個要加一分。還有一個評分是出血風險的平分，出血風險的評分主要有以下幾個方面，對于是否有高血壓，評分是一分。有沒有肝腎功能不全，肝功能不全和腎功能不全，這兩項各占一分。再就是有無卒中的病史，這個是占一分。有沒有出血的病史，這個也是占一分。異常的國際標準化比值，這個是占一分。年齡大于65歲，占一分。藥物或者是飲酒，這兩個方面是各占一分。通過這兩個評分表，來判斷患者血栓形成風險的危險性和出血風險的危險性，從而選擇合適的抗栓方案。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 2218次

• 房顫合并冠心病怎么辦
  病情分析：房顫合并冠心病需要給予患者應用抗凝，控制心室率，擴張冠狀動脈，改善冠狀動脈供血，調節血脂，穩定斑塊的藥物。如利伐沙班、華法林、倍他樂克、阿托伐他汀鈣片，單硝酸異山梨酯片，復方丹參滴丸等。意見建議：建議患者應控制情緒，避免情緒激動，早睡早起，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣，注意觀察是否大便發黑，牙齦出血，定期復查。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-10 2801次

• 冠心病合并房顫怎么回事
  病情分析：冠心病合并房顫是非常常見的一種病癥，房顫是心律失常的一種表現，也是冠心病非常常見并發癥。通?；加泄谛牟〉幕颊?，由于冠狀動脈比較窄，就會出現心肌缺血，病情嚴重的話，就會引起心律失常，從而導致房顫。意見建議：冠心病合并房顫的患者，首先需要吃一些抗心律失常的藥物進行治療，去糾正房顫，如果長期有房顫的患者，也應該吃一些抗凝的藥物，從而預防血栓性疾病的發生，冠心病患者也應該針對原發病進行積極治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-04 2003次

• 冠心病引起的房顫怎么辦
  冠心病引起的房顫是一種常見的心律失?，F象，它主要是由于冠狀動脈供血不足導致心肌損傷，進而引發心房無序的電活動。治療這一病癥需要綜合考慮藥物治療、生活方式調整及必要時的手術干預。一、冠心病與房顫的關聯冠心病患者因冠狀動脈狹窄或堵塞，心肌缺血，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-26 0次

• 有冠心病又有了房顫怎么辦
  冠心病與房顫并存時，治療策略需兼顧兩者，確保心臟功能穩定與節律控制。綜合治療包括藥物治療、生活方式調整及必要時的介入手術。一、藥物治療是基礎1、抗心律失常藥物：胺碘酮、普羅帕酮等，可有效控制房顫心率，減少心律失常發作。2、抗凝藥物：華法林、
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次