膽囊結石是否需要切除膽囊，主要取決于病情。一般情況下，如果有以下的一些適應癥，就可以切除膽囊，比如包括：膽絞痛反復的發(fā)作；有并發(fā)癥的出現；膽囊結石的數量比較多，而且直徑超過了兩厘米；膽囊壁鈣化或者出現了瓷性膽囊；伴有膽囊息肉直徑超過一厘米以上；膽囊壁增厚，超過了三毫米以上，伴隨慢性膽囊炎。
一般在臨床上可以在上述的這些情況的明確之后，選擇腹腔鏡膽囊切除手術。對于病情相對復雜的患者，還可以選擇傳統的開腹膽囊切除手術。
膽囊結石要切除膽嗎
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心 全科
2021-03-09 1728次
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膽囊結石并萎縮是否要膽囊切除這種情況建議手術治療，將膽囊摘除。膽囊結石大于三公分，即使沒有癥狀，也應做手術?；蚰懩医Y石大于一公分，同時合并有癥狀，如典型膽囊炎，腹部不適，又排除了心血管、食管等等問題后，明確的膽結石癥狀，需要做手術。膽結石同時合并膽囊息肉，兩病共存，發(fā)炎、癌變的風險要升高，需要做手術。膽結石長期反復導致膽囊炎形成膽囊萎縮，膽囊功能下降，這種情況下也應做手術。
01:12
許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 2985次
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膽結石要切除膽嗎膽囊結石一般來講，都是做膽囊切除術，這里的這個問題相對來說，比較復雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發(fā)現結石了，但是他終生沒癥狀，不需要處理。那么在所有無癥狀的膽囊結石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預。第一類，就是說小孩，兒童的膽囊結石，這個可能需要去做手術，因為他今后發(fā)作病變的概率很高。第二類，可能就是說，這個準備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個切除，即便沒有癥狀也需要做手術，因為怕在懷孕過程中，飲食結構的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業(yè)的人，他可能需要做這個膽囊切除，比如說這個飛行員，一旦診斷膽囊結石，是立刻停飛的，這是特殊職業(yè)造成的情況。第四類，無癥狀膽囊結石里，一般對于三公分以上的老年病人，結石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對于無癥狀性的膽囊結石。但除了上面我說的這些之外，這其他的沒有癥狀的膽囊結石，可以不需要處理。對于有癥狀的膽囊結石，膽囊結石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數病人可能是覺得是上腹部是胃不舒服，一直當胃病治，實際上后來發(fā)現是膽囊有問題。有癥狀的膽囊結石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過4毫米，表示確實反復炎癥發(fā)作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術。膽囊結石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術，膽囊有病變，膽囊壁厚，說明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺得膽囊有惡變的可能。影像學上，這些病人都需要做膽囊切除術，因為它的病變主要在于膽囊，結石只是膽囊病變之后產生的結果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說的治標也治本。
02:52
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-24 44265次
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膽囊結石切除需要切除膽嗎在臨床上膽囊結石的患者如果要做手術治療的話是需要切除患者膽囊的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。當然，需要強調的是，在手術治療之前，一定要完善術前的檢查及準備，要排除手術禁忌，這樣才可以確保手術安全順利進行。并且，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，絕大多數膽囊結石的患者可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術。這樣的話，患者的手術創(chuàng)傷會進一步降低，手術以后，患者的住院時間也很短，恢復速度也會快，而且，患者的預后也是良好的。一般來說，只要膽囊結石的患者就診及時，診療規(guī)范，患者的預后是很好的。手術以后，患者只需要進行定期的隨訪復查就可以了。語音時長 01:09”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-02 1858次
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膽囊結石要切除膽囊嗎一般來說，膽囊結石如果沒有明顯癥狀，屬于靜止型的膽囊結石，這種情況下暫時可以不用切除膽囊。比如說膽囊孤立的結石，但是沒有右上腹反復膽絞痛的情況，平時注意飲食調理，清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐，這樣可能會好一點。膽囊結石如果伴有膽囊炎，引起右上腹膽絞痛反復發(fā)作的話是需要切除膽囊的?，F在采用腹腔鏡下膽囊切除用的比較多，手術創(chuàng)傷更小一點，一般是在腹部打兩到三個孔，通過腔鏡器械操作切除膽囊。以前還有保膽取石的方式，現在應用的比較少。因為保留膽囊，切開取石，術后可能會造成膽瘺的風險比較大，術后再復發(fā)結石的風險也比較大，現在開展的比較少。膽囊結石術后還要注意飲食調理，一般來說飲食不能吃一些辛辣刺激和油膩的，要低脂、低膽固醇飲食，要戒煙戒酒更好一點。語音時長 1:34”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-10 3233次
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膽囊結石要切除膽嗎膽囊結石如果無明顯的臨床癥狀，僅在體檢和手術時發(fā)現，則稱為靜止性膽囊結石。靜止性膽囊結石，一般不需要積極進行手術治療，可以暫時觀察和隨訪。對于下列情況可以考慮手術治療：結石直徑大于等于3厘米。合并需要開腹的手術伴有膽囊息肉大于1厘米。 大膽囊壁增厚膽囊壁鈣化或磁性的膽囊結石。合并糖尿病、心肺功能障礙膽囊結石時，膽囊炎發(fā)生有十年以上者。同時對于有癥狀，尤其是由于膽囊結石而反復出現急性膽囊炎，甚至導致胰腺炎性黃疸者，則需要盡快進行膽囊切除術治療。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-27 1601次
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膽囊結石2.3要切除膽嗎膽囊結石2.3是需要切除膽囊手術治療的。膽囊結石會出現右上腹部疼痛，或者右側肋下疼痛的，膽囊結石的疼痛，會反復發(fā)作的。伴有惡心嘔吐，反酸離心，不思飲食，食欲減退，消化吸收不良的現象。這種情況現象是需要手術治療的，手術治療有兩種手術治療方法：一，應用微創(chuàng)手術治療的，應用腹腔鏡方法切除膽囊；二，應用傳統的開腹手術治療方法切除膽囊。
劉華
主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-19 2503次
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膽囊結石整個膽都切除嗎對于膽囊結石的患者，做膽囊結石膽囊切除手術的患者，整個膽囊都會完全切除的，同時要封閉膽囊的膽囊管以及膽囊的動脈，從而使切除膽囊后不會再向膽囊區(qū)域提供血供以及膽汁不會再流入膽囊的區(qū)域，使患者在手術之后不會出現其它的相應的并發(fā)癥的出現。在早幾年，大約有提出過進行保膽取石的手術方式或者是膽囊的部分切除保留
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 310次
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膽囊結石切除膽囊嗎在臨床上，有一部分膽囊結石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結石引發(fā)患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術治療，手術方式為膽囊切除術；膽囊結石長期存在于膽囊之內，即便沒有引發(fā)患者出現臨床癥狀，但是，膽囊有出現癌變的傾向，也建議患者進行積極的手術治療，手術
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-25 573次
