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甲狀腺結節的鑒別診斷

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醫生主講實錄

甲狀腺結節的鑒別診斷主要是圍繞著甲狀腺結節有無功能和甲狀腺結節的性質來進行的。首先,我們判斷甲狀腺結節有沒有分泌甲狀腺激素的功能,通常情況下,我們首先得做一下甲狀腺功能。如果甲狀腺功能呈現甲狀腺毒癥,這時候我們需要進一步檢測促甲狀腺激素受體抗體、甲狀腺攝碘率,必要的時候需要做一下甲狀腺放射性核素掃描來明確甲狀腺結節有沒有分泌甲狀腺激素的功能,也就是看是不是高功能腺瘤,或者是多結節毒性甲狀腺腫。

而另外一個方面我們需要鑒別甲狀腺結節的良性通常情況下,我們首先做一下甲狀腺彩超,看看甲狀腺彩超,顯示甲狀腺結節良惡性的傾向,譬如當甲狀腺彩超顯示結節有微小鈣化,邊緣不規則,然后縱橫比大于一,這時候可能就有惡性的傾向,我們必要的時候可以做一下甲狀腺細針穿刺來明確病理性質。

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