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醫(yī)生主講實(shí)錄

宮外孕的治療一般分為手術(shù)治療和藥物治療。通常所說(shuō)的打針就為藥物治療。

藥物治療我們主要用的藥物分為全身用藥和局部用藥,全身用藥通常采用的是甲氨蝶呤,也就是所說(shuō)的宮外孕打針。它的作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收。 

一般治療后4到7天需要檢查血清的hcg值,如果治療后一周血hcg下降小于15%,需重復(fù)進(jìn)行治療。然后每周重復(fù)檢查血hcg值,直到血hcg降至5IU/L以下才算成功。 

通常在治療期間我們需要嚴(yán)密的隨訪。如果說(shuō)用藥后14日血hcg值下降,并且連續(xù)三次檢查為陰性,腹痛癥狀緩解或消失,陰道流血減少或停止,我們稱之為顯效。因此宮外孕打針后一般最少14日我們才能叫起效。 

如果說(shuō)在用藥過(guò)程中病情沒(méi)有改善,血hcg值持續(xù)上升或者發(fā)生了輸卵管破裂的癥狀,需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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