判斷肺結節是否是癌癥,可以通過影像和病理兩個方面來進行診斷。
其中,影像學方面的診斷主要是肺部的增強CT和全身PETCT。肺部增強CT可以從CT圖像上的表現來分辨結節是否具有癌細胞的特征,比如癌性的結節通常是呈分葉狀,邊緣有毛刺,或者磨玻璃影,磨玻璃影增強有強化等等特征,可以進行一些大致的判斷。另外,如果肺部的增強CT不能很好判斷結節的性質,可以進一步行全身PETCT檢查,通過細胞代謝的攝取值來分辨結節的癌性程度的可能有多大。
第二是病理診斷,病理診斷是診斷結節是否是癌癥的金標準,它主要是通過穿刺取活檢或者是行支氣管鏡取病理標本,來進行病理診斷。