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• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長抑素類藥物來進(jìn)行治療。

  

  02:11
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2670次

• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2721次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會(huì)因?yàn)楦腥尽儭p傷等情況引起大出血。出血量多時(shí)就會(huì)造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說明失血已經(jīng)超過了機(jī)體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補(bǔ)充血容量，同時(shí)積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多條靜脈通道，輸血、止血藥物應(yīng)用，抑酸、質(zhì)子泵抑制劑等藥物的應(yīng)用，采用半坐半臥位，雙下肢要抬高。
  語音時(shí)長 1:22”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-11 3234次

• 上消化道出血休克量
  上消化道出血的患者，如果出血量達(dá)到了800毫升以上，就會(huì)逐漸的進(jìn)入休克早期。應(yīng)該密切地觀察血壓的動(dòng)態(tài)改變，血壓的變化，同脈搏一樣，是估計(jì)失血量的可靠指標(biāo)。如果急性失血量超過800毫升以上，收縮壓正常或者稍微的升高，脈壓縮小，進(jìn)入了休克早期，要密切的觀察患者的病情變化。急性失血在800毫升到1600毫升的時(shí)候，收縮壓可以降到70到80毫米汞柱，脈壓小。急性失血1600毫升以上，收縮壓可以降至50到70毫米汞柱。如果是更嚴(yán)重的出血，血壓可以降到零。有嚴(yán)重的上消化道出血的患者，如果胃腸道的血液尚未排出體外，僅僅是表現(xiàn)為休克，此時(shí)應(yīng)該排除心源性休克，感染性休克或者過敏性休克以及非消化道的內(nèi)出血，比如宮外孕或主動(dòng)脈瘤破裂，如果發(fā)現(xiàn)腸鳴音活躍，肛門指檢有血便，則提示為消化道出血。
  語音時(shí)長 1:42”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 6058次

• 上消化道出血導(dǎo)致休克怎么辦
  病情分析：上消化道出血，這類患者病情進(jìn)展快，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)大量嘔血，甚至快速進(jìn)入休克狀態(tài)，危及生命。意見建議：不論任何病情導(dǎo)致的休克癥狀。首先是積極的抗休克治療，快速補(bǔ)液，擴(kuò)容，輸血治療。如果能做急診內(nèi)鏡，查明上消化道出血的原因，給下一步治療指明方向。在積極抗休克治療同時(shí)，必要時(shí)請(qǐng)外科手術(shù)治療。需要多科室醫(yī)生聯(lián)合搶救危重的上消化道出血病人。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-15 1301次

• 消化道出血休克怎么辦
  病情分析：消化道出血休克要積極抗休克治療，給予抑酸，止血，補(bǔ)液以及輸血等治療方法，嚴(yán)密觀察患者血壓，心率，生命體征等變化的情況。意見建議：對(duì)于該類患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免延誤診治，出血急性期為了讓胃腸道充分的休息，應(yīng)當(dāng)在禁食一段時(shí)間。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會(huì)因?yàn)楦腥尽儭p傷等情況引起大出血。出血量多時(shí)就會(huì)造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說明失血已經(jīng)超過了機(jī)體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補(bǔ)充血容量，同時(shí)積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時(shí)首先應(yīng)該先進(jìn)行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進(jìn)行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應(yīng)該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進(jìn)行止血，在止血之后應(yīng)該及早的探查病因，對(duì)癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次