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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5418次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4096次

• 腦垂體瘤藥物治療
  腦垂體瘤通過藥物能進(jìn)行控制的，主要是泌乳素瘤，還有一部分是生長(zhǎng)激素瘤，最主要的是泌乳素瘤，泌乳素瘤在女性多以小腺瘤、中腺瘤為表現(xiàn)，而在男性主要以大腺瘤為表現(xiàn)，因?yàn)榕栽谠缙诰涂梢砸驗(yàn)槊谌樗亓龅拇嬖诙鴮?dǎo)致月經(jīng)的紊亂，出現(xiàn)泌乳的情況，所以引起重視較早。而男性由于早期癥狀不明顯，常常是大于一個(gè)厘米的大腺瘤，無論是微腺瘤還是大腺瘤，首先需要通過藥物進(jìn)行治療，而且藥物療效效果是比較好的，治療泌乳素瘤的藥物主要是溴隱亭，一般是從小劑量起始逐漸的使人耐受，多數(shù)的腫瘤可能會(huì)通過藥物控制使它縮小甚至消失。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 1690次

• 治療腦垂體瘤的藥物
  治療腦垂體瘤的藥物有很多，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況運(yùn)用相應(yīng)的藥物。假如患者出現(xiàn)了促腎上腺皮質(zhì)激素分泌的過多，此類患者往往需要應(yīng)用血清受體抑制劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了生長(zhǎng)激素分泌的過多，容易出現(xiàn)巨人癥和肢端肥大癥，患者需要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物，比如奧曲肽等藥物進(jìn)行治療。還有一些患者可能會(huì)應(yīng)用生長(zhǎng)激素受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者存在催乳素分泌的過多，患者就需要應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療，在臨床上應(yīng)用的比較多的是溴隱亭，有些患者可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-01 2598次

• 腦垂體瘤有什么藥物治療
  病情分析：腦垂體瘤目前的藥物治療方面來講，只有泌乳素型垂體瘤可以通過口服藥物的方式進(jìn)行緩解和治療。意見建議：其他類型的腦垂體瘤，對(duì)于目前來講只能說是通過口服一些藥物進(jìn)行緩解和改善臨床癥狀，比如說洛索洛芬和對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)行緩解頭痛的癥狀，鹽酸氟桂利嗪或者是倍他司汀改善頭暈的癥狀。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-27 1303次

• 腦垂體瘤有什么治療
  病情分析：對(duì)于腦部的垂體瘤來說，有多種治療方式可供選擇，可以采取手術(shù)的方式，比如選擇開顱垂體瘤手術(shù)完整切除，或者是選擇經(jīng)鼻腔蝶竇垂體瘤手術(shù)切除，也可以選擇通過放射線治療的方法，還可以選擇通過藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議對(duì)垂體瘤的患者應(yīng)做到根據(jù)患者的具體情況，包括垂體瘤的大小，部位，形態(tài)，周圍是否有重要的血管神經(jīng)，在手術(shù)過程中是否能夠做到完整切除等多種因素來綜合判斷，選擇最適合的治療方案。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-09 702次

• 腦垂體瘤有什么藥物治療
  如果患者存在垂體瘤，這些患者需要應(yīng)用什么藥物進(jìn)行治療，得結(jié)合患者的具體情況才能確定，比如有一些患者，如果泌乳素分泌過高，這些患者沒有禁忌癥的話，可以應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑，像溴隱亭，普拉克索等藥物進(jìn)行治療。如果患者存在皮質(zhì)醇，或者除腎上腺皮質(zhì)激素分泌異常，患者可能需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，可以口服強(qiáng)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 269次

• 腦垂體瘤可以藥物治療嗎
  腦部的垂體瘤患者可以通過藥物來進(jìn)行治療，臨床上主要針對(duì)于垂體泌乳素腺瘤。一般選擇的藥物為溴隱亭，溴隱亭屬于半合成的麥角胺生物堿，主要是通過刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體，從而達(dá)到降低血中泌乳素的水平。多數(shù)情況下由于泌乳素水平升高，常常會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌減少，造成內(nèi)分泌激素紊亂，閉經(jīng)，不育等情況。通過服用藥物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 307次