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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌病一般需要做心電圖、X線、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查、心內(nèi)膜心肌活檢、CT、核磁共振、放射性核素心室造影,甚至部分需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查。由于心電圖缺乏一定特殊的診斷特異性。因此,在臨床上只作為一個(gè)輔助性診斷。大多數(shù)心肌病患者會(huì)出現(xiàn)心室的擴(kuò)大,胸部X線檢查可以看到心影通常是增大的。

超聲心動(dòng)圖相對(duì)于心肌病的診斷比較準(zhǔn)確一些,可以發(fā)現(xiàn)是擴(kuò)張性心肌病,還是肥厚性心肌病。冠狀動(dòng)脈CT或冠狀動(dòng)脈造影一般主要是排除是否有冠心病導(dǎo)致的心室擴(kuò)大或出現(xiàn)心室的肥厚。心內(nèi)膜活檢,它主要適用于近期出現(xiàn)的原因不明的突發(fā)嚴(yán)重心力衰竭,可伴有嚴(yán)重的心律失常,對(duì)藥物治療反應(yīng)差,尤其是對(duì)懷疑爆發(fā)性淋巴細(xì)胞心肌炎的病例。

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