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腎病綜合征的預后如何

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醫生主講實錄

腎病綜合征的預后個體差異比較大,首先決定預后的主要因素是病理類型。因此,出現腎病綜合征后,沒有禁忌證,一定要做腎活檢來明確病理的分類。一般來說,微小病變型及輕度系膜增生性預后就比較好,而且這部分患者對于治療比較敏感,尿蛋白會很快緩解,可以長期的維持腎功能的正常。

而對于局灶節段硬化,腎小球硬化比較多的患者來說,其蛋白尿程度和對激素、細胞毒類藥物等等治療的反應,決定了預后。尿蛋白越多、對于治療方案越不敏感的患者,出現腎衰竭的時間也就越早。

另外,除去上述病理因素之外,臨床上的高血壓,高血脂以及是否有反復感染,血栓栓塞并發癥等等,也會影響預后。

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