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醫(yī)生主講實(shí)錄

紅斑狼瘡患者出現(xiàn)高血壓,首先應(yīng)該應(yīng)用降壓藥物治療,常用的降壓藥包括Ca+2通道阻滯劑,ACEI類以及ARB類藥物。根據(jù)患者的血壓情況,加用不同的降壓藥物治療。

其次要尋找紅斑狼瘡患者出現(xiàn)高血壓的原因,最常見的為腎性高血壓,如果患者合并腎炎、腎病綜合征或者腎功能不全會導(dǎo)致難治性的高血壓。通常積極治療原發(fā)病,控制腎臟損傷,患者的血壓也會較前下降容易控制。另外有一部分紅斑狼瘡患者出現(xiàn)高血壓,是由于長期服用大劑量糖皮質(zhì)激素,導(dǎo)致鈉水潴留,而導(dǎo)致高血壓這種不良作用,隨著激素的減量,患者的血壓水平也可以逐漸恢復(fù)正常。另外患者還要注意低鹽低脂飲食,規(guī)律作息。

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