耐多藥的肺結核在進行抗結核治療，如果要停藥的話，一定要進行全面的評估，進行肺功能的評估，胸部影像學的評估，還有炎癥指標的一些評估，比如血沉，c反應蛋白，還有痰培養(yǎng)，痰找抗酸桿菌，還需要評估臨床癥狀，需要進行綜合的評估。
而且耐多藥的抗結核療程一定要足，耐多藥的抗結核療程，普通的療法的話，一般來說至少要滿20個月。
符合以上的一些條件，而且要在有經驗的耐多藥專病醫(yī)生的評估下才能考慮是否需要停藥，如果達到了停藥標準，那么停藥之后也需要嚴密的觀察，進行定期的復查。
耐多藥肺結核停藥
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2019-07-26 2177次
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吃肺結核藥影響月經嗎如果發(fā)現(xiàn)肺結核以后，醫(yī)生給您開了抗結核藥物，不用擔心，抗結核藥本身對月經是沒有影響的，只不過結核這種慢性病，對于月經的影響比較大。肺結核有可能出現(xiàn)盆腔結核、子宮內膜結核等等，可以引起月經不調、停經，這些在臨床上是比較常見的。如果得了肺結核以后，也建議做一個子宮附件的彩超，了解子宮內膜以及盆腔的情況。
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李艷
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-05-28 3416次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3581次
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耐多藥肺結核癥狀耐多藥結核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現(xiàn)：一、肺部的癥狀，表現(xiàn)為為一個反復的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀，以發(fā)熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來說，在這些癥狀上面是沒有辦法區(qū)分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來說，如果既往接受過治療之后復發(fā)或者病情控制不理想的，這種情況就要高度懷疑耐多藥肺結核的可能性，一定要進行痰培養(yǎng)，然后根據(jù)藥物敏感實驗來制定具體的治療方案。同時一定要注意延長用藥時間，具體的方案要根據(jù)個人藥敏的情況來決定，一定要注意規(guī)定的用藥，聯(lián)合的用藥足量的用藥不要隨意的停藥，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，不要熬夜，不要吸煙，不要過度的勞累。語音時長 01:20”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-04-24 2542次
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耐多藥肺結核原因耐多藥肺結核是臨床比較難以治療的一種肺結核，一般來說耐多藥肺結核常見的原因是患者用藥沒有規(guī)律的使用，比如說有些患者在癥狀明顯的時候，吃藥如果癥狀好轉了，就把藥停了，這種情況是最容易導致耐多藥肺結核的原因，也是最常見的原因，還有一些患者感染結核的時候，它就是感染的耐藥的結核菌，這種情況的是因為結核菌發(fā)生了基因的變異，從而導致了耐藥的發(fā)生。一旦診斷了耐多藥肺結核，一定要干預積極的治療，耐多藥肺結核的治療要根據(jù)這種原則，以這種注射劑還有喹諾酮類藥為基礎，選擇兩到三個二線藥物，還有一些敏感的一線藥物組成一個有效的方案，還要根據(jù)患者的具體病情，以及耐受程度等等來綜合分析、判斷，制定一個比較合理的治療方案。語音時長 01:31”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-06 4386次
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耐多藥肺結核能治好嗎耐多藥肺結核是可能治好的，但是治療難度大，療程長，容易復發(fā)。耐多藥肺結核是指至少耐異煙肼和利福平的肺結核，制定耐多藥肺結核的治療方案，應充分了解患者病史，并采用藥敏實驗結果來指導治療。大部分耐多藥肺結核的產生是由于肺結核初治患者的不規(guī)范抗結核治療所導致的，因此一旦確診肺結核，應遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的策略規(guī)律抗結核治療，提高治愈率，減少耐多藥肺結核的產生。
許英霞
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-12-12 2703次
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肺結核耐多藥能治好嗎病情分析：耐多藥肺結核部分患者也能夠治好，但這類患者的治療難度很大，并且療程很長。因為耐多藥肺結核一般對部分一線和二線抗結核藥物都耐藥，需要根據(jù)結核菌的藥敏實驗來制定抗結核治療方案。意見建議：耐多藥肺結核患者在治療期間需要定期門診隨訪，動態(tài)的觀察肺部病灶的變化情況，以評估抗結核的療效，需要定期檢查肝腎功能，痰培養(yǎng)，血沉等相關指標的。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-05-23 901次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 201次
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肺結核停藥后痰多肺結核在停藥之后出現(xiàn)了痰多，就需要考慮是否存在著肺結核復發(fā)，是否考慮治療效果不好，是否存在著一些耐藥的結合。需要進行胸部CT，進行血常規(guī)，結核抗體，血沉，C-反應蛋白等，這些指標一系列的檢測。還需要進行痰培養(yǎng)，痰找抗酸桿菌檢測。肺結核一般來說，在經過完整的抗結核治療之后，停藥之后一般來說是沒有癥狀的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 436次
