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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5151次

• 急性呼吸性堿中毒表現(xiàn)

  呼吸性堿中毒在臨床上是比較常見(jiàn)的。一種呼吸性堿中毒，主要是由于過(guò)度通氣造成的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是大口大口地呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳過(guò)度地呼出，導(dǎo)致體內(nèi)PH值升高，這叫呼吸性堿中毒。主要的原因就是精神性的，比如說(shuō)生氣、著急，大口大口地喘氣，這個(gè)時(shí)候，我們要讓病人平靜地用鼻子呼吸，保證氧氣吸入，二氧化碳呼出減少，否則的話(huà)，就容易導(dǎo)致堿中毒的出現(xiàn)。再一個(gè)，就是乏氧性的呼吸性堿中毒，這種表現(xiàn)主要是在一些高原、高山，比如運(yùn)動(dòng)員，或者去高海拔的地方旅游，氧含量比較稀薄的情況之下，會(huì)出現(xiàn)過(guò)度地通氣換氣，導(dǎo)致二氧化碳呼出過(guò)多，也可以出現(xiàn)這種呼吸性堿中毒的表現(xiàn)。

  

  01:25
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 5855次

• 低鉀血癥為什么會(huì)引起堿中毒
  低鉀血癥引起堿中毒的機(jī)制可能有以下幾點(diǎn)：一，是除了因?yàn)殁浄植籍惓Ｒ鸬牡外浹Y以外，低鉀血癥可能會(huì)因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)外鉀離子與氫離子的交換，使細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒，細(xì)胞外出現(xiàn)堿中毒。二，血鉀降低的時(shí)候，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)出現(xiàn)降低，分泌的鉀離子也會(huì)減少，氫離子與鈉離子的交換就會(huì)出現(xiàn)加強(qiáng)，同時(shí)腎小管分泌的胺還會(huì)增加，氫離子與氨根離子的形式，隨尿液排出，缺鉀也能使遠(yuǎn)區(qū)小管而減少對(duì)于氯的重吸收，會(huì)引起機(jī)體缺氯。兩者都會(huì)使碳酸氫根離子的重吸收增多。由低血鉀作為原因引起的堿中毒，是由于尿液的氫離子增加的時(shí)候，尿液大都會(huì)呈現(xiàn)為酸性，與一般前中毒的時(shí)候偏堿性的尿不同，又可以被稱(chēng)為反常性酸性尿。另外低鉀血癥還會(huì)對(duì)血管造成影響，它會(huì)到造成小動(dòng)脈的舒張，也可能是因?yàn)閿U(kuò)血管物質(zhì)，前列腺素分泌的增多，使外周血管的阻力降低，因此低鉀血癥的患者在堿中毒的同時(shí)，可能還會(huì)出現(xiàn)眩暈以及低血壓的癥狀。慢性的的血鉀的癥狀能夠引起腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率的降低，可以使各段腎小球結(jié)構(gòu)或者功能發(fā)生不同改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 13669次

• 低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致堿中毒嗎
  低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致堿中毒，原因在于當(dāng)?shù)外浹Y嚴(yán)重的時(shí)候，我們機(jī)體會(huì)自我啟動(dòng)一個(gè)代償機(jī)制。當(dāng)血漿內(nèi)的血鉀偏低的時(shí)候，我們就會(huì)啟動(dòng)細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的離子交換，細(xì)胞外血鉀低就會(huì)啟動(dòng)氫鉀ATP這個(gè)泵，使得我們的氫離子泵到細(xì)胞內(nèi)，而鉀離子從細(xì)胞內(nèi)泵到細(xì)胞外，所以我們血漿的氫離子就會(huì)變少，而細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)變少，血漿的鉀離子會(huì)變多，從而達(dá)到一個(gè)代償?shù)淖饔谩Ｑ獫{內(nèi)的氫離子變少了，就會(huì)使得血漿變成堿性，從而導(dǎo)致堿中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-06 3952次

• 堿中毒會(huì)引起低鉀血癥嗎
  病情分析：堿中毒是會(huì)引起低鉀血癥的，一些患者可以由于嚴(yán)重的嘔吐，腹瀉導(dǎo)致堿中毒，誘發(fā)低鉀血癥生成。還有一些患者可以由于飲食不當(dāng)，攝入鉀離子過(guò)低引發(fā)低鉀血癥。意見(jiàn)建議：建議低鉀血癥的患者，在及時(shí)給予藥物補(bǔ)鉀治療期間，也要完善相應(yīng)檢查，排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的低鉀血癥。一些甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，常常可以引發(fā)嚴(yán)重而持久的低鉀血癥，導(dǎo)致周期性麻痹的情況。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 1802次

• 堿中毒為什么會(huì)低鉀
  病情分析：堿中毒可以出現(xiàn)低鉀，這是因?yàn)閴A中毒的時(shí)候，血液的PH值升高，血液里的鉀離子會(huì)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致血清鉀離子濃度降低。意見(jiàn)建議：堿中毒的時(shí)候患者腎臟對(duì)鉀的排泄增加，也會(huì)導(dǎo)致血清鉀離子濃度減低。堿中毒低血鉀的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)乏力還會(huì)出現(xiàn)腹脹，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)甚至出現(xiàn)心律失常。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-05-15 4504次

• 堿中毒為什么會(huì)低鉀血癥
  堿中毒的時(shí)候，細(xì)胞外的碳酸氫根離子是增多的，而機(jī)體為了維持細(xì)胞內(nèi)外陰陽(yáng)離子的平衡，會(huì)使細(xì)胞外的鉀離子濃度變少，從而出現(xiàn)低鉀血癥，所以臨床上常常會(huì)出現(xiàn)低鉀堿中毒這樣的現(xiàn)象。對(duì)于低鉀血癥的患者，我們要積極尋找原發(fā)疾病，鼓勵(lì)多進(jìn)食一些含鉀豐富的食物，還要積極補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀可以口服補(bǔ)鉀，也可以靜脈補(bǔ)鉀，口服補(bǔ)鉀
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 343次

• 低鉀血癥為什么會(huì)引起堿中毒
  低鉀血癥引起堿中毒的機(jī)制可能有以下幾點(diǎn)：一，是除了因?yàn)殁浄植籍惓Ｒ鸬牡外浹Y以外，低鉀血癥可能會(huì)因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)外鉀離子與氫離子的交換，使細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒，細(xì)胞外出現(xiàn)堿中毒。二，血鉀降低的時(shí)候，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)出現(xiàn)降低，分泌的鉀離子也會(huì)減少，氫離子與鈉離子的交換就會(huì)出現(xiàn)加強(qiáng)，同時(shí)腎小管分泌的胺
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-26 370次