肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱。該病常常繼發于肺部的慢性疾病，慢性阻塞性肺疾病最為多見，患者臨床表現包括慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀以及活動后期下肢水腫等右心功能不全的表現。
某些疾病與肺心病具有相似的癥狀，這些疾病也可與肺心病共存，比如冠心病，多見于老年人冠心病，心絞痛，心肌梗死的病史，還有風濕性心臟病，患有該病的患者常有風濕性關節炎等病史。再有一個就是原發性心臟病，患者多為全心擴大，一般無慢性肺部疾病史，無肺動脈高壓的表現，所以肺心病主要是與冠心病，心臟瓣膜病以及原發性心臟病鑒別。
肺心病與哪些病鑒別
金其武主治醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-06-29 1459次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 18105次
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染，因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟，送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環的疾病。它是由于心肺機體的這種結構發生了改變，導致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 7404次
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肺心病昏迷與哪些疾病鑒別肺心病的病人可以出現昏迷，主要的原因是病人出現了呼吸衰竭，肺性腦病，主要的機制是病人的嚴重的缺氧，以及二氧化碳的潴留，以及酸中毒，對病人的腦血管以及腦細胞的損害。肺心病的病人的昏迷，應該和下面的疾病相鑒別：第一，急性的腦血管意外，比如大面積的腦出血，或者腦梗塞。第二，急性的顱內感染。第三，顱內的占位。第四，病人的嚴重的低血糖。第五，病人的嚴重的電解質紊亂，比如高滲昏迷，或者低滲昏迷等等。語音時長 01:14”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-09-27 1213次
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冠心病與肺心病鑒別從臨床表現上，冠心病的臨床表現最常見的就是心絞痛發作，一般都是在活動勞累、情緒激動的時候出現心前區、胸骨后壓榨樣的疼痛，伴有燒灼感，伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的無名指，一般休息三到五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油緩解的更快。肺心病，在癥狀表現上，一般都是以心衰為主要表現，因為有本身的肺部疾病，往往也有呼吸困難，肺心病導致的心衰，往往是以右心衰竭為主，出現雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水，腹水，再就是胃腸道瘀血的癥狀，會有消化不良，食欲減退，腹脹這樣的表現。通過檢查，心臟彩超方面，冠心病的患者心臟彩超，往往沒有什么特征性的改變，可能會有心室壁運動異常。但是肺心病的患者做心臟彩超檢查，往往會有右心室擴大，肺動脈壓力增高。再就是通過冠狀動脈造影檢查，能夠明確診斷冠心病。而肺心病的患者冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈血管往往是正常的。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-05 1645次
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心衰與肺心病如何鑒別肺心病，它的原發病在于肺氣管、支氣管的問題，肺動脈的問題，肺組織的問題。都會導致肺動脈壓力升高，這樣的話就會導致負荷過重就有可能會導致肺心病。肺心病的話有些時候會出現有肺功能不全，那就會導致心衰。所以說肺心病能夠導致心衰。心衰的話不一定是由肺心病導致的。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-22 1901次
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冠心病與哪些病鑒別首先冠心病的典型癥狀是胸痛，也就是位于心前區的，壓榨樣的疼痛，大體面積是在巴掌樣大小，從臨床上與它相鑒別的疾病主要有以下幾種，第一是肋間神經炎，像這類的疾病，往往會沿著神經的分布而疼痛，甚至會在咳嗽或深呼吸情況下，癥狀加重。第二是肺栓塞，當肺臟的血管發生了栓塞后患者也會出現胸痛的癥狀。第三就是主動脈夾層，這種疾病比較兇險。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-02-10 1701次
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風心病與肺心病鑒別一、風心病，所謂的風心病又被叫做風濕性心臟病，該病患者大多數是患有風濕性心瓣膜炎，經過治療后遺留下來的慢性心瓣膜疾病，也就是說風心病患者的病變部位主要是集中在心臟瓣膜，具體表現包括了心臟瓣膜狹窄和心臟瓣膜關閉不全，也有可能兩者同時存在。導致風心性心臟病的誘因，最常見的是風寒，溫侵反人體，由表及里最終
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 399次
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冠心病與肺心病相鑒別冠心病與肺心病鑒別，首先從臨床表現上：冠心病的臨床表現主要就是在活動、勞累、情緒激動、暴飲暴食、大量的吸煙、飲酒這種誘發因素下出現心前區胸骨后的疼痛，有些時候伴有燒灼感、悶痛、脹痛，甚至有肩背部放射痛，放射到左手無名指，經過休息三到五分鐘就能夠緩解，口服用速效救心丸或者硝酸甘油緩解的更快。肺心病的癥
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 198次
