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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20560次

• 上肢靜脈血栓危險嗎

  上肢靜脈血栓往往是跟醫源性的操作有很大的關系，比如護士的扎針輸液，或者是植入PICC導管進行化療，還有輸液港的植入，另外像乳腺癌做淋巴清掃之后，都是非常容易發生上肢靜脈血栓的。對于上肢靜脈血栓跟下肢靜脈血栓有顯著的不同，因為下肢要承擔身體的重量。另外小腿肌肉的肌肉泵的收縮力量非常強，發生肺栓塞的幾率要高很多。上肢整體來講血栓負荷比較小，另外它沒有肌肉泵的強烈收縮，因此上肢深靜脈血栓發生肺栓塞的幾率相對要低很多。總體來講，對于抗凝治療效果是非常好，血栓完全再通留血栓后遺癥的概率也比較低。

  

  01:11
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 7096次

• 下肢靜脈血栓需要動手術嗎
  一般來說，有一部分下肢靜脈血栓的患者，需要動手術治療，比如說，如果患者得的是中央型或者是混合型下肢靜脈血栓，這時候就需要進行及時的手術治療。在手術治療之前，一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行。在圍手術期，也需要加強抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，要讓患者臥床休息，抬高患肢。在整個治療過程當中，一定要注意監測患者的凝血功能，還要注意監測患者的生命體征，以防止患者出現出血的情況。需要強調的是，只要下肢靜脈血栓的患者就診及時，診療規范，患者的預后是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-05 2723次

• 下肢靜脈血栓危險嗎
  在臨床上一旦患者得了下肢靜脈血栓是很危險，這時候患者不但會出現下肢的腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者甚至還會出現下肢血運障礙，嚴重的時候患者還會出現下肢靜脈血栓脫落，導致患者出現致命性的肺栓塞，這時候患者在短時間內就有可能出現死亡，因此一定要重視下肢靜脈血栓的發生。建議患者盡早到正規醫院，進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，有的患者還需要進行積極的手術治療，這樣才能讓患者的病情得到控制，患者的恢復才是良好。而且只要下肢靜脈血栓的患者就診及時，治療規范，患者的恢復是很快。建議患者進行定期的隨訪復查，這樣才有利于患者的病情監測，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-13 5622次

• 靜脈血栓能動手術嗎
  病情分析：靜脈血栓可以進行手術治療。主要的手術方式就是取栓術，在靜脈氣囊導管的輔助下靜脈血栓取出，可以快速的緩解患者的癥狀。下肢靜脈血栓還可以在下腔靜脈置入濾器，防止肺動脈栓塞的發生。意見建議：發生靜脈血栓的患者一定要嚴格的臥床休息，防止血栓脫落，避免形成肺動脈栓塞。同時要將患者的患肢抬高，促進病變部的靜脈回流，減輕患者靜脈血栓的癥狀。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-19 1001次

• 下肢靜脈血栓能手術嗎
  病情分析：通常來說下肢靜脈血栓是可以手術治療的，期間病人可以通過手術取栓或者深靜脈導管溶栓的方式來進行治療，可以有效的減輕血栓的負荷，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在日常生活中可以抬高患肢，減輕肢體的腫脹疼痛等臨床癥狀，另外病人一定要避免出現按壓或者按摩局部的情況，避免出現血栓脫落。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1904次

• 下肢靜脈血栓如何手術
  在臨床上，下肢靜脈血栓如果要進行手術治療，主要包括傳統的靜脈切開取栓，以及介入手術治療。通常下肢靜脈血栓一旦發生，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候就需要及時的進行手術治療，才能達到滿意的臨床治療效果。現在越來越多的患者選擇進行介入手術治療，這樣患者的創傷會更小，經過積極的介入手術治療
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 338次

• 下肢靜脈血栓如何手術
  下肢靜脈血栓可以通過在局部開刀取栓的方法來手術，并且還需要在醫生的指導下，配合服用阿莫西林的消炎藥，還有抗凝類的藥物來治療。下肢靜脈血栓在術后要做好護理，以免出現感染還有復發的情況，需要多休息，在飲食方面主要以清淡的食物為主，避免吃過于油膩
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次