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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌病；第二類(lèi)是肥厚型心肌病；第三類(lèi)是限制型心肌病；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7194次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3562次

• 心肌病早期癥狀
  心肌病的早期癥狀并不是很典型。一開(kāi)始可以表現(xiàn)為活動(dòng)以后心慌，胸悶，氣短。后期出現(xiàn)了心力衰竭時(shí)，可以出現(xiàn)肺淤血，肺水腫的癥狀。例如咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，咳血痰或者是陣發(fā)性夜間呼吸困難的現(xiàn)象。心肌病的早期診斷主要是通過(guò)心電圖檢查。心電圖可以發(fā)現(xiàn)房性早搏或室性早搏。心臟超聲檢查是診斷心肌病的主要檢查方法。還包括擴(kuò)張型心肌病和肥厚性心肌病。肥厚性心肌病又分為梗阻型的肥厚型心肌病以及非梗阻型的肥厚性心肌病。治療的方法也是不同的。首選是內(nèi)科保守治療，后期效果差時(shí)可以給予手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-09 1813次

• 心肌病有哪些癥狀
  心肌病起病比較緩慢著急，早期除心臟擴(kuò)大無(wú)明顯的異常，后期為乏力，患者乏力，活動(dòng)后氣短，夜間陣發(fā)性的呼吸困難出現(xiàn)浮腫，腹水及肝大等。另外可有各種的心律失常，合并腦腎和肺等部位的栓塞甚至猝死。聽(tīng)診常聞第三、四心音，奔馬律及三尖瓣和二尖瓣關(guān)閉不全的收縮起雜音，雙肺底可聞濕啰音，x線檢查顯示心影擴(kuò)大雙肺瘀血及間質(zhì)水腫，心電圖檢查以st段壓低t波低平或?qū)е聻橹鳎贁?shù)出現(xiàn)病理性的q波。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1472次

• 心肌病有哪些癥狀
  病情分析：輕型心肌病患者一般沒(méi)有什么癥狀，多數(shù)是在做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有心肌病。隨著病情加重，患者會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促等，在勞累后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，有的患者還會(huì)胸痛。意見(jiàn)建議：心肌病患者早發(fā)現(xiàn)，早治療很重要，如果在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌病，一定要及時(shí)給予干預(yù)。讓患者充分的休息，避免勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1903次

• 心肌病的癥狀有哪些
  病情分析：心肌病患者早期癥狀不太明顯，有的活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短。晚期患者會(huì)出現(xiàn)全身沒(méi)勁，心律失常有的患者還會(huì)出現(xiàn)胸痛等癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于心肌病患者主要是檢查發(fā)病原因，對(duì)癥治療。如果是缺血性心肌病要及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如果是其他類(lèi)型的心肌病要給于強(qiáng)心利尿等治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1902次

• 心肌病早期有哪些癥狀呢
  心肌病早期大部分患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，但是也有少數(shù)的患者會(huì)有虛弱無(wú)力、活動(dòng)耐量降低等癥狀。心肌病是一組心肌器質(zhì)性的疾病，進(jìn)行病理學(xué)檢查的時(shí)候，常會(huì)發(fā)現(xiàn)心室有不適當(dāng)?shù)姆屎窕驍U(kuò)張，一般情況下可以分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型心肌病以及未定型心肌病，可能是因?yàn)檫z傳因素、病毒感
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 89次

• 早期心肌病有哪些表現(xiàn)
  早期心肌病可能會(huì)出現(xiàn)乏力、勞力性呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力差等表現(xiàn)。心肌病的類(lèi)型很多，臨床表現(xiàn)也不完全太一樣，可以根據(jù)不同的種類(lèi)來(lái)區(qū)分早期表現(xiàn)。一般有圍產(chǎn)期心肌病、擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等。1、圍產(chǎn)期心肌病：圍產(chǎn)期心肌病是比較特殊的一種心肌病，通常發(fā)生于妊娠期的后3個(gè)月和產(chǎn)后的6個(gè)月，患者早期會(huì)出現(xiàn)胸悶
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 112次