在臨床上，要想確診心肌病，一定要結(jié)合患者的病史，查體時心臟呈現(xiàn)的特殊體征，心電圖檢查，超聲心動圖檢查，X線檢查，CT檢查，磁共振檢查，放射性核素心室造影檢查等等，來綜合進(jìn)行判斷。
有的患者可能還會需要行心內(nèi)膜心肌活檢、心導(dǎo)管檢查等等，來明確診斷。心肌病在臨床上主要分為限制性心肌病、肥厚性心肌病和擴張型心肌病。建議心肌病的患者，要及早的診斷，及早治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
怎樣確診心肌病
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-04-04 1459次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 7285次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3634次
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心肌病怎樣確診心肌病的確診一般是通過以下幾個檢查來明確的。一，超聲心動圖是確診心肌病最常用的無創(chuàng)檢查手段。這個檢查可以清晰的看到患者的心房、心室腔大小，室壁、室間隔的厚度以及室壁運動的情況，還可以通過左心室射血分?jǐn)?shù)來評估心功能。但是有一些患者病變早期，這個檢查可能發(fā)現(xiàn)不了。二，心臟磁共振，主要是用來鑒別診斷致心律失常型右心室心肌病、結(jié)節(jié)病、心肌炎、心肌致密化不全等等。三，如果這些檢查不能明確診斷，可以考慮行心內(nèi)膜心肌活檢來評估是哪一種類型的心肌病。四，心肌病的確診，有的還要結(jié)合患者的癥狀、體征和家族史，因為有絕大部分的心肌病是有家族遺傳性的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:21”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-03 1695次
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心肌病如何確診心肌病的確診可以通過以下檢查、化驗來明確。一心臟彩超，大部分的心肌病通過超聲心動圖，就是心臟彩超，是可以明確診斷的。心臟彩超可以清晰地顯示心房心室大小以及室壁的運動情況和心臟的射血能力以及瓣膜的情況，所以對于鑒別大部分的心肌病，首先選擇的還是心臟彩超檢查。二心臟磁共振，它對于心肌病的診斷和鑒別診斷價值也很高。尤其是能鑒別浸潤性心肌病和致心律失常性右心室心肌病，心肌致密化不全，心肌炎，結(jié)節(jié)病等等。三心內(nèi)膜心肌活檢，像上述的無創(chuàng)檢查，不能明確診斷的患者，一般是建議進(jìn)行心內(nèi)膜的心肌活檢，可以明確診斷是哪一種類型的心肌病。語音時長 01:17”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-17 1859次
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心肌病怎樣確診病情分析：心肌病想要確診可以從癥狀方面來判斷，心肌病患者會出現(xiàn)胸痛，氣短，心律不齊等癥狀。嚴(yán)重會出現(xiàn)心力衰竭，猝死等。除了癥狀之外，還要結(jié)合影像學(xué)檢測，血液指標(biāo)檢測來具體診斷病情。意見建議：心肌病患者在日常生活中注意事項也有很多，需要定期去醫(yī)院進(jìn)行篩查，如伴隨有其他疾病，要積極進(jìn)行治療，平時要多休息，不要勞累，要健康飲食。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-03 1801次
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心肌病如何確診病情分析：心肌病有很多種類型，不同類型的心肌病確診的標(biāo)準(zhǔn)也不是一樣的，除了體格檢查之外，還需要做相應(yīng)的檢查，比如胸部X線檢查、心臟彩超、心電圖等。意見建議：心肌病早期一般癥狀都不太明顯，多數(shù)患者不易察覺，當(dāng)出現(xiàn)活動后呼吸困難或者是胸痛、氣促等癥狀時，一定要及時做相應(yīng)的檢查。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-23 1906次
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怎樣確診小孩心肌病想要確診小孩心肌病需要到醫(yī)院做體格檢查、實驗室檢查以及影像學(xué)檢查，患病以后需要及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步加重。1、體格檢查：心肌病的患者一般會出現(xiàn)心率加快的情況，在晚期的時候會出現(xiàn)血壓降低、脈壓小、脈搏較弱的情況，而且左心衰時可見頸靜脈充盈或怒張，同時還會伴隨著肝臟腫大、雙下肢水腫，甚至出
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 150次
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怎樣才能確診心肌病一般通過體格檢查、心電圖檢查、超聲心電圖、胸部X線檢查才能確診心肌病。1、體格檢查：當(dāng)患者心界擴大、心音減弱，通過心臟聽診、叩診、視診和觸診發(fā)現(xiàn)不同階段的雜音時，可懷疑為心肌病。2、心電圖檢查：心電圖對心肌病的診斷有重要意義，但不具有特異性，心肌病患者的心電圖變化較多，包括QRS波異常、T波倒置等，
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 170次
