局部麻醉是有風(fēng)險(xiǎn)的，比如局麻藥過(guò)敏反應(yīng)和局麻藥毒性反應(yīng)。為避免局麻藥產(chǎn)生的危險(xiǎn)，可采取以下措施：1.對(duì)于過(guò)敏率發(fā)生較高的局麻藥，應(yīng)用前須常規(guī)做局麻藥皮膚過(guò)敏試驗(yàn)或改用不易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的局麻藥；如酯類局麻藥，普魯卡因，由于過(guò)敏率相對(duì)較高，應(yīng)用前需常規(guī)做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，對(duì)試驗(yàn)陽(yáng)性者可改其他麻醉藥，如利多卡因，羅哌卡因等。
2.防止局麻藥毒性反應(yīng)：應(yīng)用前需掌握局麻藥的特點(diǎn)以及最大用量，防止局麻藥用量過(guò)大導(dǎo)致中毒反應(yīng)。另外，在注射過(guò)程中，要確保回抽無(wú)血，防止局麻藥進(jìn)入血液，引起局麻藥中毒。
3.根據(jù)患者的體質(zhì)及有無(wú)合并癥，選擇合適的麻醉藥物及麻醉藥用量，對(duì)于老年人或身體狀況差的患者，應(yīng)減少局麻藥的用量，對(duì)于合并有冠心病或心功能較差的患者，要忌用對(duì)心臟毒性大的麻醉藥如布比卡因。
