侵蝕性葡萄胎的主要鑒別是要和絨癌相鑒別，它倆都可以繼發于葡萄胎，但是絨癌可以繼發于其他的非葡萄胎妊娠。它倆臨床癥狀比較相似，都是屬于妊娠滋養細胞腫瘤，臨床上很難鑒別。
最終的鑒別是要靠病理，侵蝕性葡萄胎鏡下有絨毛結構或者是絨毛陰影，而絨癌是不形成絨毛或水泡狀結構的。侵蝕性葡萄胎惡性程度一般不高，大多數僅造成局部侵犯，預后比較好。而絨癌惡性程度較高，發生轉移早而廣泛，在化療藥物問世前，死亡率非常高，但是目前隨著醫療技術的發展，預后已經得到極大的改善。
侵蝕性葡萄胎鑒別診斷
孫蕾主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 婦科
2020-01-05 2831次
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侵蝕性葡萄胎癥狀侵蝕性葡萄胎，首先它也必須是葡萄胎。那么她的癥狀和葡萄胎是類似的，譬如說陰道出血、嘔吐，只不過她的癥狀可能會更嚴重一些。她HCG的水平會更高，侵蝕性葡萄胎，她的HCG水平肯定是大于十萬以上的。再就是她的腹痛，而且她的子宮增大也會非常明顯，那么就是說，這些癥狀她都會有所表現，而且她也會出現一些子癇前期的癥狀，譬如說血壓升高之類的一些癥狀。這癥狀表現就是說，那么就是說一旦出現這些問題的話，我們首先的原則還是清宮，后期還是通過監測HCG再輔助藥物的化療，還是甲氨蝶呤進行輔助化療。
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費志醫
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-04-10 2687次
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侵蝕性葡萄胎的病因侵蝕性葡萄胎的病因是因為葡萄胎進展而來的，就是說它本身最原始的，還是因為葡萄胎。那么就是說到底，就是還是因為這個胚胎本身的問題造成的。胚胎本身發育的問題根源還是胚胎質量的問題，那跟精子和卵子有一些相關性。那么就是說跟那個沒有做好備孕前的一些措施，是有一些相關的。那么侵蝕性葡萄胎是葡萄胎進一步發展而成的，它有一些侵犯，甚至轉移可以侵犯子宮肌層，有的甚至轉移到肺部，這個都是我們要密切關注的。
01:10
費志醫
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-04-10 2560次
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侵蝕性葡萄胎癥狀侵蝕性葡萄胎表現為陰道出血為最常見的癥狀。葡萄胎清宮后持續不規則的流血，或月經恢復正常后又出現陰道流血，就高度警惕侵蝕性葡萄胎的可能。咳血，葡萄胎后患者若出現痰中帶血，應警惕肺轉移。腹痛，腹部的包塊，侵蝕性葡萄胎局部子宮病灶增大明顯時可出現腹部包塊，若病灶穿出漿膜層時，可引起局部的疼痛及壓痛，甚至出現出血，休克等表現。其他的臨床癥狀，主要與侵蝕性葡萄胎的轉移范圍有一定的關系，陰道轉移破潰可出現陰道出血，時常出現大量出血；肺轉移嚴重者可出現胸悶，胸痛等癥狀。語音時長 01:15”
董麗娟
主治醫師棗莊市立醫院
2020-01-09 1751次
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侵蝕性葡萄胎護理侵蝕性葡萄胎是屬于惡性病變，其護理就跟癌癥護理一樣，這時往往需要在女性的外陰局部保持清潔干燥，如果出現疼痛，還可能需要對癥止痛治療。而且這類女性往往會有不規則的陰道出血表現，所以就需要積極的考慮進行清宮手術，同時還可能需要使用各種化療藥物來進行全身化療，最常用的就是甲氨蝶呤。而且這類女性在使用甲氨蝶呤以后，副反應表現比較明顯，所以就需要靜脈輸入各種營養液，來加快身體內的代謝，又簡稱為水化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:08”
王一清
主治醫師成都市中西醫結合醫院
2020-01-11 2098次
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侵蝕性葡萄胎化療幾次病情分析：5次為一個療程，需要反復化療。侵蝕性葡萄胎已經屬于惡性腫瘤的一種，所以其治療方法與惡性腫瘤是相同。一般要進行化療、全身治療。5次為一個療程，通常這樣反復化療，才能徹底滅掉已經變異的腫瘤細胞。意見建議：建議去腫瘤醫院，系統性進行治療。患者不能著急，要有良好的心態。平常要多注意休息，不要劇烈運動，過度勞累、熬夜等。
侯杰
主治醫師中國人民解放軍第203醫院
2023-04-05 1405次
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侵蝕性葡萄胎和絨癌怎么鑒別病情分析：侵蝕性葡萄胎和絨癌的鑒別主要是鏡下看是否有絨毛。侵蝕性葡萄胎可以在鏡下看到絨毛，而絨癌無絨毛。侵蝕性葡萄胎繼發于葡萄胎之后，具有惡性腫瘤的行為預后較好。絨癌主要發生于正常妊娠或者異常妊娠之后的滋養細胞腫瘤，惡性程度高。意見建議：建議如果有葡萄胎在排空后半年之內或者正常妊娠后陰道不規則出血，需要化驗血液hcg，葡萄胎排空在九周后或者正常妊娠在四周后hcg應該下降，如果持續升高，就得進一步檢查排除絨癌。
劉傳秀
主治醫師滕州市中醫醫院
2020-07-08 2604次
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侵蝕性葡萄胎怎么確診侵蝕性葡萄胎患者可通過胸部X射線檢查進行確診。在檢查過程中會出現片狀或小結節陰影，此時考慮為肺轉移。侵蝕性葡萄胎發病可能與缺乏葉酸，病毒感染等有關系，在確診疾病后，應及時到正規的醫院通過化療的方法進行治療，可在醫生的指導下進行治療。另外在恢
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-08-05 0次
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怎么確診侵蝕性葡萄胎侵蝕性葡萄胎患者可通過婦科檢查，HCG測定，病理學檢查等進行確診。對于侵蝕性胚胎，患者如果不及時治療，可能會發生轉移，甚至會威脅生命。所以患者發病后應及時到正規的醫院就診。患者在恢復期間要注意臥床休息，也不能過度勞累，保證充足的睡眠。同時可
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-08-05 0次
