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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20552次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來(lái)輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32269次

• 腰椎間盤突出腳麻
  ?腰椎間盤突出腳麻主要是考慮腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致，出現(xiàn)這種情況我們可以完善一下腰椎的核磁共振來(lái)了解一下具體的突出的節(jié)段和程度。首先要保守治療，一般要建議病人多臥床休息，避免勞累及重體勞動(dòng)，積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如說(shuō)甲鈷胺、維生素b1等，還可以在康復(fù)科進(jìn)行牽引、理療、針灸等。如果保守治療的效果不好，根據(jù)核磁共振的情況我們可以考慮手術(shù)治療，具體的手術(shù)治療的方式可以選擇微創(chuàng)的椎間孔鏡治療或者是小開窗的髓核摘除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 5651次

• 腰椎間盤突出腿腳麻怎么治療
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，在臨床中針對(duì)腰椎間盤突出癥，引起了下肢麻木的癥狀，主要是通過(guò)綜合性的保守治療方法以及進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)緩解癥狀。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了髓核組織突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，馬尾神經(jīng)，脊膜囊或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫，在臨床中可以表現(xiàn)為腰背部疼痛以及下肢的放射性疼痛和感覺麻木，無(wú)力等癥狀。如果出現(xiàn)了下肢麻木的癥狀，一般可以先通過(guò)綜合性的保守治療方法，建議避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或者負(fù)重，可以佩戴腰圍保護(hù)，平時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，平時(shí)睡覺要睡硬板床，通過(guò)腰背部熱敷，按摩、針灸等物理治療方法來(lái)緩解癥狀，必要的話可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果通過(guò)一段時(shí)間的保守治療癥狀不能緩解，建議前往醫(yī)院的脊柱外科就診咨詢，通過(guò)專科醫(yī)生的體格檢查，以及完善腰椎ct或者磁共振檢查來(lái)明確具體的病情程度，以便于采取針對(duì)性的治療，必要的話，可以通過(guò)腰椎間盤髓核摘除手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-03-02 3475次

• 腰椎間盤突出腳麻怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出引起腳麻，首先需要完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確神經(jīng)壓迫的情況。如果只是輕度的壓迫，可以先通過(guò)腰椎牽引，服用甲鈷胺以及配合一些中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者腳麻癥狀。如果壓迫程度較重，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。意見建議：腰椎間盤突出引起腳麻的患者建議避免平時(shí)再過(guò)多的久坐久站或彎腰搬抬重物，以免加重腰椎間盤突出癥狀。可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-30 401次

• 腰椎間盤突出腿腳麻怎么治療
  腰椎間盤突出引起了腿腳的麻木，首先還是要積極的注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重。可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，消炎鎮(zhèn)痛以及脫水消腫藥物進(jìn)行治療。如果保守治療沒有效果，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-15 1902次

• 腰椎間盤突出導(dǎo)致腳麻怎么治療
  腰間盤突出是骨科非常常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病。因腰椎間盤突出，導(dǎo)致出現(xiàn)腳麻的情況，一般多是由于腰椎間盤的突出物，壓迫了坐骨神經(jīng)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)腳麻或者是下肢麻木，放射性疼痛等一些癥狀的發(fā)生。出現(xiàn)腰椎間盤突出，導(dǎo)致出現(xiàn)腳麻的情況以后，最好是建議先去正規(guī)的醫(yī)院采取一個(gè)核磁共振的一個(gè)全面檢查，根據(jù)突出
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 766次

• 腰椎間盤突出腿腳麻怎么治療
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，在臨床中針對(duì)腰椎間盤突出癥，引起了下肢麻木的癥狀，主要是通過(guò)綜合性的保守治療方法以及進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)緩解癥狀。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了髓核組織突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，馬尾神經(jīng)，脊膜囊或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 212次