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• 咳嗽有痰有血絲是怎么回事

  咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結核、支氣管擴張而導致的痰中帶血的情況。還需要進一步做肺部的CT檢查來明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因為在心功能不全的病人身上會出現肺水腫、肺淤血的情況，會有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時到醫院行一系列有必要的臨床檢查，來明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對性的臨床治療。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-19 6453次

• 痰里有血是怎么回事

  痰中帶血的原因特別多，因為我們知道口腔、咽部、鼻腔、氣道和肺組織，任何一個部位出現了病變，如果引起毛細血管出血的話，都可以引起痰中帶血。其中痰中帶血，主要關注的，需要比較積極治療的，是一些支氣管肺部病變，引起的痰中帶血，比如說像肺癌、結核、支氣管擴張，這些病變如果導致了痰中帶血，我們需要積極治療，因為它的預后往往是不好的。因此痰中帶血的病人，如果第一次痰中帶血，病因確實不太明確，病人又比較緊張的話，建議病人做胸部CT，主要重點排查一下腫瘤結核、支氣管擴張這些，比較嚴重的呼吸道疾病。如果CT排除了這些疾病，那么痰中帶血，多半是咽部、鼻腔，甚至口腔的一些疾病引起的。如果血量不是特別大的話，就不用特別擔心。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 325023次

• 咳嗽痰里有血絲怎么回事
  如果患者出現了咳痰，痰中帶有血絲，患者比較年輕既往無呼吸道的疾病，考慮局部咽部，支氣管小的出血可能性比較大，只需要針對病因進行治療即可，例如是細菌感染引起的，積極地使用抗生素的治療，包括頭孢，青霉素，左氧氟沙星，阿奇霉素等。如果患者是由于病毒感染引起的，只需要對癥治療，包括清熱解毒的清開靈，蒲地藍。如果患者有出血，暫時不需要止血藥治療，對因治療以后咳血自然消失。同時要注意其他的咳血病人，包括肺結核，肺結核咳血可多可少，重之可出現窒息危及生命，如果出現了低熱乏力消瘦，盜汗等結核中毒癥狀，我們要積極地完善胸片，痰查抗酸桿菌等檢查明，確診斷后需要積極的抗結核治療。同時如果老年出現了咳痰中帶有血絲，同時伴有了刺激性的干咳，伴有金屬音，呼吸困難，消瘦，杵狀指等癥狀時我們考慮患者出現了肺惡性腫瘤的可能性比較大，積極的完善肺CT，痰查脫落細胞學檢查，支氣管鏡等檢查以明確診斷，待明確診斷后需要積極的抗腫瘤的治療。
  語音時長 1:38”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-22 23827次

• 感冒咳嗽痰里有血絲是怎么回事
  患者出現了咳嗽，咳痰，咳血，我們要考慮咽部支氣管局部的出血，同時要注意有無結核、腫瘤、支氣管擴張的可能性，如果患者出現了咳嗽痰里有血，我們需要積極的完善血常規，c-反應蛋白、胸片、肺ct、ppd實驗、痰脫落細胞學檢查，甚至支氣管鏡檢查以明確診斷。如果患者由于充血支氣管炎癥導致的有血絲，臨床上不需要特殊處理，根據病人處理即可，例如患者是由于細菌感染導致的，需要積極的治療，如果患者是由于病毒感染導致的，需要使用一些清熱解毒的藥物，包括蒲地藍藥物，如果患者是因結核性胸膜炎導致的咳血，我們要積極的抗結核的治療，包括了異煙肼、利福平等藥物。如果是由于支氣管擴張引起的咳血，我們同樣需要積極的抗感染的治療，包括了頭孢青霉素、左氧氟沙星等藥物，如果患者是肺惡性腫瘤導致的咳血，我們要抗腫瘤的治療。
  語音時長 1:35”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-21 15272次

• 咳嗽痰里有血絲怎么回事
  可能是因為是炎癥、腫瘤、結石致支氣管黏膜或毛細血管通透性增加，或黏膜下血管破裂。如果沒有其他不適的癥狀的話，應該是沒有什么事情的，平時要多注意休息，多喝水，飲食規律，忌煙忌酒，避免劇烈運動。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-04 2705次

• 咳嗽痰里有血是怎么回事
  肺結核或支氣管擴張：痰中帶鮮紅血絲，多見于肺結核或支氣管擴張，有時咽部有炎癥時也可出現這種現象。支氣管肺癌：長期痰內帶血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支氣管肺癌。肺水腫：咳出血性泡沫樣痰，可見于肺水腫。肺梗塞：黑色血痰，多見于肺梗塞。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2502次

• 痰里有血絲是怎么回事
  痰里有血絲可能是慢性支氣管炎、肺炎、肺結核等疾病導致的。1、慢性支氣管炎：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，病因尚不完全清楚，可能與吸煙、職業粉塵和化學物質、空氣污染、感染等因素有關，會導致氣道黏膜呈現充血腫脹的情況，當咳嗽時氣道的壓力會突然增加，導致支氣管黏膜和毛細血管破裂出血，就
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-03-08 0次

• 痰里有血絲是怎么回事嚴重嗎
  痰里有血絲可能是上呼吸道感染、肺炎等導致的，一般不嚴重，但也有可能是肺結核導致的，是比較嚴重的。1、上呼吸道感染：主要由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒鼻病毒等或溶血性鏈球菌等病原體感染導致的，患者可有打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽痛、咳嗽、發熱、畏寒、頭痛等癥狀，如果患者咳嗽劇烈，造成
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-06-20 0次