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• 糖尿病腎病患者使用降糖藥物時(shí)要注意些什么

  需要注意患者的血壓的情況、血生化的檢查、尿中微量白蛋白的變化，以及腎功能、血脂情況。根據(jù)生化檢查中的腎功能情況、尿微量白蛋白的情況，調(diào)整降壓藥的使用，和糖尿病降糖藥物的使用。如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病，就應(yīng)該考慮及早使用胰島素的治療。

  

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  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 4045次

• 糖尿病患者如何保護(hù)腎臟

  最重要的就是綜合指標(biāo)的控制，其實(shí)不只是糖尿病，很多病人其實(shí)是代謝綜合征的一部分，血糖只是所有的疾病里面的一部分。因?yàn)檫@些病人，其實(shí)經(jīng)常是合并高血壓、高血脂、肥胖、脂肪肝等一系列的問(wèn)題。最好的保護(hù)腎臟的方法，就是把指標(biāo)全部都控制好。有高血壓，就要同時(shí)控制高血壓；有高血脂，就要控制高血脂，控制到達(dá)標(biāo)的范圍；有肥胖，那就要控制好體重。另外就是平時(shí)的用藥也要比較注意。還有就是尿酸的控制，也非常重要。另外就是用藥，有一些藥物是比較傷腎的，比如止痛藥、抗生素這類(lèi)的東西。甚至有些人，還喜歡吃土方，有些人吃魚(yú)膽、吃蛇膽，這些其實(shí)都是對(duì)腎有損傷的物質(zhì)，不要隨便的吃一些，對(duì)腎不好的藥物，或者是東西。

  

  01:19
  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2087次

• 老年糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  一般老年糖尿病的患者，主要是一些二型糖尿病。如果通過(guò)單純的飲食控制血糖，控制的不滿(mǎn)意，或者是存在一些肥胖，或者是伴有高胰島素血癥的二型糖尿病的老年患者，可以首選一些雙胍類(lèi)的藥物來(lái)降糖。可以促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖的能力，可以延緩糖在腸道內(nèi)的吸收，減少肝臟葡萄糖輸出，而且可以改善外周胰島素的抵抗，從而降低血糖。對(duì)于胰島素的分泌，也沒(méi)有一些刺激作用，這個(gè)時(shí)候是可以使用雙胍類(lèi)的藥物進(jìn)行治療的。此外，如果存在一些血糖比較高的現(xiàn)象，但是胰島素仍然還有一些殘存的分泌能力的二型糖尿病的老年患者，可以使用磺脲類(lèi)的藥物來(lái)降低血糖的。如果是體重正常，或者是體重偏輕的糖尿病病人，也可以使用磺脲類(lèi)的藥物。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 2055次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥
  糖尿病患者，在飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉，血糖仍然不能達(dá)標(biāo)的時(shí)候，就需要選擇降糖藥物，選擇降糖藥物主要依靠血糖的水平，胰島功能的狀態(tài)，糖化血紅蛋白的高低，以及急性以及慢性并發(fā)癥的情況。如果胰島功能良好，可以選擇促泌劑治療，促泌劑分為磺脲類(lèi)的藥物，格列奈類(lèi)的藥物等等。非促泌劑，包括雙胍類(lèi)，α糖苷酶抑制劑，噻唑烷二酮類(lèi)的藥物。如果胰島功能比較差，就需要使用胰島素治療，糖尿病藥物治療必須經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)，不要自己隨便增加藥物，以及增加胰島素的劑量，以免發(fā)生低血糖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 2676次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  病情分析：糖尿病降糖藥物的選擇要兼顧安全性和有效性。首先要根據(jù)胰島功能和血糖的水平，選擇合適的降糖藥物，然后保證不出現(xiàn)低血糖和肝腎功能損害。然后再結(jié)合患者的生活作息規(guī)律和經(jīng)濟(jì)能力選擇藥物。意見(jiàn)建議：建議使用藥物治療，以后一定要根據(jù)血糖的水平，及時(shí)的調(diào)整治療的方案，必要的時(shí)候更換口服藥物種類(lèi)，或者使用胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1603次

• 老年糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  病情分析：老年糖尿病患者選擇降糖藥物，首先要評(píng)估低血糖出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。然后制定合理的降糖目標(biāo)。盡量選擇對(duì)肝腎功能影響比較小的降糖藥。同時(shí)要嚴(yán)格預(yù)防低血糖。意見(jiàn)建議：建議老年糖尿病患者每2~3個(gè)月檢查一下糖代謝，糖化血紅蛋白和并發(fā)癥的情況。嚴(yán)格的預(yù)防低血糖，特別是夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 1202次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  治療糖尿病的藥物，有注射類(lèi)的藥物、有口服類(lèi)的藥物。對(duì)于二型糖尿病的患者，臨床上應(yīng)該首選口服藥物進(jìn)行治療。服藥物治療效果不明顯時(shí)，在選用注射類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于一型糖尿病患者，屬于胰島素缺陷型，主要靠注射胰島素來(lái)控制血糖。患有糖尿病的患者在
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥
  糖尿病臨床上常可分為一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病屬于胰島缺陷所引起的，臨床上主要通過(guò)胰島素來(lái)控制血糖。二型糖尿病的發(fā)病年齡多是青少年肥胖患者居多，是胰島素分泌功能障礙所引起的病癥，臨床上常用藥物進(jìn)行干預(yù)治療。治療二型糖尿病常首選二甲雙胍緩釋片進(jìn)行調(diào)理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次