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醫(yī)生主講實(shí)錄

在右心衰竭發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血,體靜脈壓力升高,使軟組織出現(xiàn)水腫,會(huì)表現(xiàn)為身體低垂部位對(duì)稱性水腫,主要以雙下肢凹陷性水腫為主。治療上給予利尿劑治療,可以緩解癥狀。

利尿劑有噻嗪類利尿劑,袢利尿劑和保鉀利尿劑,一般建議結(jié)合病情從小劑量開始使用,根據(jù)情況逐漸增加劑量,注意避免電解質(zhì)紊亂,定期監(jiān)測(cè)K+和Na+的變化。

如果出現(xiàn)有嚴(yán)重的低蛋白血癥現(xiàn)象,建議給予少量的白蛋白對(duì)癥治療,提高膠體滲透壓,但要注意心功能的變化,避免加重心臟的負(fù)擔(dān)。

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