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• 甲減怎樣治療

  甲減是甲狀腺功能低下的，一組低代謝癥候群，它的治療就要看甲功損傷的程度，如果甲功損傷得比較嚴(yán)重，也就是促甲狀腺素，TSH的水平比較高大于10，我們甲減是需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果促甲狀腺素，TSH是在5到10之間，我們可吃藥，可不吃藥，看臨床表現(xiàn)，如果臨床上有乏力、腿腫等臨床表現(xiàn)，我們就可以用甲狀腺素片替代治療，或者是患者出現(xiàn)亞臨床甲減，但是患者超聲有很大的結(jié)節(jié)，為了抑制結(jié)節(jié)的增長(zhǎng)，也可以用甲狀腺素片替代治療，如果沒(méi)有任何癥狀，超聲也沒(méi)有任何結(jié)節(jié)，我們可以不吃藥，動(dòng)態(tài)觀(guān)察甲狀腺素。

  

  01:20
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 3569次

• 怎樣治療甲減

  要看甲減的嚴(yán)重程度：1.如果促甲狀腺素TSH的水平大于10，是必須用甲狀腺素片終身替代治療，先從最低劑量開(kāi)始，每個(gè)月復(fù)查甲功，當(dāng)甲功調(diào)到正常范圍內(nèi)，兩次正常，就可以每三到六個(gè)月再?gòu)?fù)查一次甲功。而甲狀腺素片，以最后調(diào)節(jié)的劑量為準(zhǔn)，可以持續(xù)地按照這個(gè)劑量吃下去。2.如果促甲狀腺素TSH的水平是在5到10之間，沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥。3.如果促甲狀腺素TSH的水平在5到10之間，有輕度甲減的癥狀，比如乏力、愛(ài)困、體重上漲，或者是甲狀腺B超，有甲狀腺大結(jié)節(jié)，我們就要用小劑量甲狀腺素片替代治療。

  

  01:19
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 2714次

• 甲減并發(fā)癥
  甲減是代謝緩慢的癥候群，所以他損害的是全身多個(gè)系統(tǒng)，引起多個(gè)系統(tǒng)的并發(fā)癥。引起面色蒼白，出現(xiàn)水腫、肥胖、乏力、引起貧血。可能神經(jīng)系統(tǒng)方面出現(xiàn)眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)，智力低下出現(xiàn)自呆；心血管方面出現(xiàn)有心包積液、胸腔積液，甚至出現(xiàn)離液性水腫心肌病；消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻，導(dǎo)致缺鐵性貧血；運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面可能出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)炎；內(nèi)分泌系統(tǒng)方面出現(xiàn)并發(fā)不孕癥，男性出現(xiàn)性功能障礙，還并發(fā)心、腎功能的衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-09-18 5484次

• 甲減并發(fā)癥的治療
  甲減患者出現(xiàn)并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了黏液性水腫昏迷，出現(xiàn)了冠心病，這些甲減嚴(yán)重的并發(fā)癥時(shí)候，我們除了要治療甲減這個(gè)疾病，還要針對(duì)這些嚴(yán)重并發(fā)癥進(jìn)行治療。黏液性水腫昏迷，這時(shí)候患者會(huì)處在一種低溫低代謝的狀態(tài)，是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)很高的疾病，病死率很高，所以處理起來(lái)很麻煩。而冠心病它就是要針對(duì)冠心病二級(jí)預(yù)防用藥，像阿司匹林，阿托伐他汀這些藥物都要堅(jiān)持使用。甲減的治療就是要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素來(lái)替代治療，常用的藥物就是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-16 1905次

• 甲減并發(fā)癥應(yīng)怎樣治療
  病情分析：未經(jīng)診治的甲減會(huì)影響心臟、神經(jīng)、生殖系統(tǒng)，發(fā)生多種并發(fā)癥，但甲減并發(fā)癥的治療根本是服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片來(lái)控制甲減的病情，甲減的并發(fā)癥會(huì)得到一定的緩解甚至治愈。意見(jiàn)建議：所以甲減并發(fā)癥治療的前提是需要及時(shí)的識(shí)別診斷，積極去除誘因，然后補(bǔ)充甲狀腺激素治療和其他支持措施來(lái)控制病情。甲減患者平時(shí)一般是需要長(zhǎng)期用藥治療，所以需要按照醫(yī)囑定期隨診監(jiān)測(cè)病情，調(diào)整藥物劑量。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 甲減并發(fā)癥有哪些
  ①心絞痛：可用硝酸甘油及長(zhǎng)效制劑對(duì)癥治療甲減心絞痛。老年病人中有嚴(yán)重心絞痛而甲減又未糾正，是治療甲減心臟病的難題。因?yàn)橛眉谞钕偎靥娲煼杉又匦慕g痛，而治療心絞痛常用的藥又可引起嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩，加重甲減。 ②高血壓：甲減心臟病開(kāi)始治療階段慎用降壓藥，據(jù)報(bào)道單用甲狀腺素治療可使1/3病人血壓恢復(fù)正常。在甲狀腺功能恢復(fù)正常后血壓仍高者，才考慮使用降壓藥治療。 ③心力衰竭：在應(yīng)用甲狀腺素替代治療甲減心臟病。 ④心包積液：因甲減心臟病臨床癥狀不多明顯，極少發(fā)生心包填塞癥狀，且用甲狀腺素替代治療甲減心臟病后大多數(shù)能吸收消退，故一般不需穿刺抽液。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 甲減并發(fā)癥的治療
  甲減患者出現(xiàn)并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了黏液性水腫昏迷，出現(xiàn)了冠心病，這些甲減嚴(yán)重的并發(fā)癥時(shí)候，我們除了要治療甲減這個(gè)疾病，還要針對(duì)這些嚴(yán)重并發(fā)癥進(jìn)行治療。黏液性水腫昏迷，這時(shí)候患者會(huì)處在一種低溫低代謝的狀態(tài)，是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)很高的疾病，病死率很高，所以處理起來(lái)很麻煩。而冠心病它就是要針對(duì)冠心病二級(jí)預(yù)防用藥，像阿司
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 139次

• 支氣管哮喘并發(fā)癥該怎樣治療
  支氣管哮喘并發(fā)癥的治療首先在于呼吸衰竭的治療。對(duì)于重癥哮喘患者通常可以伴有Ⅰ型呼吸衰竭，此時(shí)要予以適當(dāng)?shù)母邼舛任酢?duì)于嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭，此時(shí)多需要予以呼吸機(jī)的輔助呼吸治療，當(dāng)然解痙平喘的處理亦不可少。有時(shí)還可以并發(fā)氣胸和或縱膈氣腫，患者多需要予以平喘治療的同時(shí)，行胸腔閉式引流抽氣以緩
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 174次