目的是抑制雄性激素的生長，去除雄激素對前列腺癌細胞生長的刺激作用。去勢治療是目前治療進展性前列腺癌和轉移性前列腺癌的標準治療方式，包括手術去勢和藥物去勢。手術去勢，即通過手術切除睪丸，能迅速在3-12小時內使血清睪酮水平下降，并持續維持在低水平狀態，80%的患者前列腺體積及腫瘤可縮小，癥狀緩解。手術去勢被認為是去勢治療的標準方式。
藥物去勢有抗雄激素類藥物，促性腺釋放激素類似物，聯合雄激素阻斷。去勢的標準為睪酮小于20ng/dL，很多研究結果證實睪酮水平越低，治療效果越好。
前列腺癌的去勢治療目的
張青主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 腫瘤科
2020-01-20 1515次
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前列腺癌去勢治療是怎么回事前列腺癌，對絕大多數的患者，是和體內睪酮存在，相關的疾病，也就是和體內的睪酮的存在，是作為前列腺癌細胞，生長、發展、預后相關的非常重要的指標。而前列腺癌，一開始發現，也就是新發現的患者，可能絕大多數，甚至90%以上，能夠對去除睪酮的，治療方式有效。所謂的去勢治療，就是指通過一些方法，能夠去除體內睪酮的存在，或作用的治療方式。治療方式，分為大體上兩種情況：第一，是做睪丸切除，體內的睪酮絕大多數來源，是來源于睪丸的分泌，所以做了睪丸的切除，絕大多數患者能夠達到去勢的目的。第二，考慮應用藥物，通過中樞的方式，抑制睪丸分泌的睪酮，這種治療的方式，叫藥物去勢。當然體內睪酮的出現，除了睪丸以外，腎上腺也會有一部分的分泌。所以在臨床治療中，除了抑制睪酮的分泌以外，可能還會加用一些，抑制腎上腺分泌睪酮作用的治療方法，叫抗雄治療。這兩種方法進行結合，叫完全或者是最大雄性激素阻斷的，治療的方式，這是在臨床上，比較廣泛采用的，對前列腺癌治療的重要的手段。
02:34
張國輝
主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-06-21 7957次
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前列腺癌治療手段當發現前列腺癌的時候，不必過于擔心害怕。因為前列腺癌，相對于人體其他的惡性腫瘤來說，它的惡性度是會低得多，即使前列腺癌，沒有得到正規的治療，病人的生存期也會很長。目前來說對前列腺癌有些特殊的治療方法，療效也不錯，最常用的就是內分泌治療方法。所謂的內分泌治療，是通過藥物來抑制人體的雄激素，因為前列腺這個組織，是男性特有的器官。所以跟男性的雄激素是相關的，當雄激素水平正常的時候。前列腺出現增生，也會出現前列腺癌，當雄激素水平降到很低的時候，前列腺增生受到抑制了。同樣前列腺癌這個細胞，也會受到遏制，這樣就達到治療前列腺的目的。所以我們通過現在的藥物，有口服的，有注射的，效果也是相當不錯的，能達到延長患者生存期的目的。
01:46
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2018-12-21 10660次
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前列腺癌去勢治療前列腺癌去勢治療包括三種方式：一，手術去勢，手術去勢可以使睪酮迅速且持續下降至極低水平，主要的不良反應是對患者的心理影響，和治療中無法靈活調解方案等問題。且有少數患者對內分泌治療無效，因此一般應該首先考慮藥物去勢。二，藥物去勢。藥物去勢主要是黃體生成素釋放激素類似物，長效的藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。他們治療可以有效的將睪酮降低到很低的水平，達到去勢水平。對于初次注射黃體生成素釋放激素類似物，建議在注射前兩周，應該給予抗雄激素藥物，這樣可以防止睪酮一過性升高導致的病情加重。對于已經有骨轉移脊髓壓迫的患者，慎用藥物去勢。三，雌激素，雌激素可以有效的抑制雄性激素的活性，直接抑制睪丸Leydig細胞的功能，可以快速的作用前列腺。常用的是己烯雌酚，可以達到與去勢相同的效果，但是有心血管方面的不良反應。語音時長 2:00”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2018-10-20 7830次
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前列腺癌為何去勢因為很多都是雄性激素依賴性的前列腺癌，所以去勢治療是一種有效的治療方法，通過去勢可以有效的使睪酮迅速降低至極低的水平，它可以快速的抑制前列腺癌細胞，讓前列腺癌細胞凋亡，達到控制前列腺癥狀，控制前列腺癌的進一步的發展，有效的控制病情延長患者的有效生成時間和有質量的生活。對于前列腺癌，去勢包括藥物去勢和手術去勢，兩種方式都有可行性，如果是中晚期推薦手術去勢為主，如果患者身體條件不允許，可以藥物進行去勢。語音時長 1:14”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2018-10-09 2327次
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什么是前列腺癌的去勢治療病情分析：前列腺癌的去勢治療指的是通過手術切除雙側睪丸（手術去勢），或者使用相關藥物達到去除或者阻斷雄激素作用的目的。前列腺癌早期絕大多數都依賴于雄激素，去勢治療就起到了控制腫瘤的目的。意見建議：可以通過核磁共振，骨掃描，穿刺病理等確診前列腺癌并判斷其分級分期，根據患者的年齡，身體狀況，預后情況來綜合選擇治療手段。去勢治療屬于姑息性治療，適合于腫瘤病期較晚，病人年齡較大，身體情況不耐受根治性手術的患者。
謝喜
副主任醫師成都醫學院第一附屬醫院
2020-07-16 1604次
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什么是去勢抵抗前列腺癌病情分析：去勢抵抗性前列腺癌（CRPC）指的是初次性激素剝奪治療后腫瘤仍然進展的前列腺癌。多是因為去勢治療以后的病程中，雄激素受體突變對于少量雄激素也非常敏感，而腫瘤自分泌雄激素等因素導致疾病進展。意見建議：如果初次雄激素剝奪治療隨訪過程中，睪酮處于去勢水平，而前列腺抗原psa持續增長則考慮去勢抵抗性前列腺癌。一旦確診為crpc則需要積極干預，換用二線抗雄藥物如阿比特龍，輔助化療，或者最新批準的藥物如恩雜魯胺等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
謝喜
副主任醫師成都醫學院第一附屬醫院
2020-07-22 2704次
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前列腺癌去勢治療前列腺癌去勢治療包括三種方式：一，手術去勢，手術去勢可以使睪酮迅速且持續下降至極低水平，主要的不良反應是對患者的心理影響，和治療中無法靈活調解方案等問題。且有少數患者對內分泌治療無效，因此一般應該首先考慮藥物去勢。二，藥物去勢。藥物去勢主要是黃體生成素釋放激素類似物，長效的藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-14 138次
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前列腺癌去勢治療前列腺癌去勢治療，即通過降低或阻斷男性體內雄激素水平，以抑制腫瘤生長的一種治療方法。該方法已成為前列腺癌治療的重要手段，主要通過手術或藥物來實現。一、手術去勢手術去勢主要是雙側睪丸切除術，該手術簡單、快速且經濟，能夠迅速降低體內睪酮水平。然
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-02-28 0次
