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• 老年非瓣膜房顫抗栓治療原則

  房顫，一般從醫(yī)生分析，就是從叫瓣膜性疾病導(dǎo)致的房顫和非瓣那些導(dǎo)致的房顫。非瓣膜性導(dǎo)致房顫，通常講是高血壓引起的是為主的。這樣的病人，抗凝治療和瓣膜引起的房顫治療，它的抗凝力度要弱于瓣膜性疾病。抗凝治療是雙刃劍，如果做過(guò)了會(huì)出血，這樣的病人到醫(yī)院去，醫(yī)生根據(jù)綜合情況分析，而不能通過(guò)一個(gè)醫(yī)生的幾句話，就能給你解決問(wèn)題的。

  

  01:00
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2359次

• 老年房顫合并冠心病抗栓治療原則

  房顫和冠心病這兩個(gè)病的話，共同的發(fā)病機(jī)制就是高血壓和動(dòng)脈硬化的過(guò)程。那么冠心病的治療，有一個(gè)重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因?yàn)閼岩伤行姆垦ǖ膯?wèn)題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問(wèn)題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區(qū)別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對(duì)有些病人都需要，比如說(shuō)這個(gè)人有明顯的心房血栓，又放過(guò)支架，那么這樣治療的話，需要通過(guò)一個(gè)心臟專科醫(yī)生去評(píng)估的利益，評(píng)估它的程度。一定要專科醫(yī)生評(píng)估，而不是說(shuō)我們通過(guò)隨意一個(gè)醫(yī)生就能夠決定沒(méi)問(wèn)題的。

  

  01:16
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2782次

• 老年房顫合并冠心病抗栓治療原則
  老年房顫合并冠心病建議抗凝及抗血小板雙重治療。常用的抗凝藥物是華法林，常用的抗血小板聚集的藥物是阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、替格瑞洛。如果患者血栓負(fù)荷較重，則可行三聯(lián)抗血小板加抗凝治療達(dá)一年。如果患者一年后復(fù)查冠脈造影狹窄無(wú)進(jìn)展或支架內(nèi)無(wú)血栓形成，無(wú)內(nèi)膜增生。可改為單抗加抗凝治療。具體的治療方案由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病情做出具體的決定。在應(yīng)用藥物治療的過(guò)程中，應(yīng)注意觀察出血的傾向。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 2140次

• 非瓣膜性房顫
  房顫的類型主要按發(fā)作時(shí)程進(jìn)行分類，房顫也可以分為瓣膜型房顫與非瓣膜型房顫。但至今尚未有此兩種房顫類型準(zhǔn)確的定義，區(qū)分瓣膜型房顫與非瓣膜型房顫，是因?yàn)閮煞N房顫類型的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)差異比較巨大。不合并瓣膜疾病的房顫，卒中的發(fā)生率在2%到4%；而合并瓣膜疾病的房顫，卒中的發(fā)生率達(dá)到17%到18。而且心臟瓣膜病常與房顫并發(fā)。據(jù)調(diào)查64%的房顫患者伴有瓣膜異常，包括輕度的瓣膜異常，這也決定了針對(duì)不同類型的房顫應(yīng)該采取不同的抗凝策略。比如非瓣膜型房顫患者以根據(jù)抗凝治療為主。而瓣膜性房顫患者主要是血栓的風(fēng)險(xiǎn)比較高，所以推薦服用華法林抗凝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 12888次

• 治療老年癡呆原則是什么
  病情分析：老年癡呆的患者目前沒(méi)有特效的治療方法，老年癡呆的治療原則，主要是通過(guò)支持和對(duì)癥治療，來(lái)改善患者日常生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：老年癡呆的患者一旦，建議進(jìn)行認(rèn)知功能的鍛煉，存在中度認(rèn)知功能障礙的患者，可以服用膽堿脂酶抑制劑來(lái)進(jìn)行治療，緩解認(rèn)知功能障礙的進(jìn)展，從而延緩老年癡呆的進(jìn)展。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 房顫腦栓塞的治療原則是什么
  治療方法包括腦栓塞，和原發(fā)性心臟病的兩方面的治療，如果通過(guò)顱腦ct或mir檢查，未發(fā)現(xiàn)腦出血的患者，應(yīng)該使用甘露醇、腸溶阿司匹林、低分子左旋糖酐、復(fù)方丹參等藥物，房顫合并心衰者，慎用甘露醇，應(yīng)該用強(qiáng)心、擴(kuò)管、利尿等藥物。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1803次

• 治療老年癡呆原則是什么
  老年性癡呆的治療原則是早期診斷、早期治療，無(wú)藥物根治方法，其治療目的主要是改善癥狀，阻止癡呆的進(jìn)一步發(fā)展，維持殘存的腦功能，防止其并發(fā)癥的發(fā)生。家屬不要讓患者自己?jiǎn)为?dú)留在家里，多和病人說(shuō)話。堅(jiān)持適度鍛煉，體育鍛煉既可強(qiáng)身健體、也可鍛煉小腦的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 瓣膜性房顫的抗凝治療
  對(duì)于心臟瓣膜病引起的心房顫動(dòng)，如果沒(méi)有禁忌，不管是陣發(fā)性心房顫動(dòng)，還是持續(xù)性的心房顫動(dòng)，都需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物華法林進(jìn)行抗凝治療。瓣膜性房顫其血栓栓塞事件的發(fā)生，比非瓣膜性房顫血栓栓塞事件發(fā)生率明顯要高，所以瓣膜性房顫的抗凝治療尤為重要。使用華法林進(jìn)行抗凝治療，要使國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值達(dá)到2.5-3.0，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 499次