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• 神經母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6539次

• 什么是血管母細胞瘤

  血管母細胞瘤，是腦內和脊髓內常見的一種血管性的腫瘤，嚴格的來說它是一種血管細胞的殘存，而形成的一種腫瘤樣的改變，實質上并不是真正的腫瘤。所以血管母細胞瘤，如果從腫瘤的角度進行分析，它是良性的，主要是一團異常的血管造成的腫瘤。這種腫瘤，一般會有比較明確的占位效應，有時還會破裂出血，引起患者的癥狀。對于血管母細胞瘤，引起癥狀的患者，我們建議一經診斷明確，盡早將血管母細胞瘤進行切除，這類腫瘤血液供應比較豐富，手術切除，最好在富有經驗的醫院進行，在顯微鏡下將血管瘤完全切除，才能避免將來術后的復發。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 33706次

• 如何確診視網膜脫落
  ㈠、視網膜劈裂癥。視網膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底，呈半球形壟至，由囊樣變性融合發展而成，內壁非薄透明，外壁原附近可以色素沉著。視網膜劈裂癥視網膜劈裂區為絕對暗點，不活動，無視網膜下液，如果今內外壁均有破裂成為針性裂孔而發生裂孔性視網膜脫落。㈡、實體性視網膜脫落。玻璃體高度混濁者更易誤診，可做超聲波檢查或ctmri掃描予以鑒別。㈢、泡狀視網膜脫落，脫落面光滑，無波浪樣褶皺，神經上皮層下積液清澈能隨體位改變而迅速流動，無裂孔，與本病不同。㈣、葡萄膜滲漏，即脈絡膜滲漏，常伴有視網膜脫落，半球型隆起易于隨體位改變而移動，無裂孔，b超顯示玻璃體腔球形隆起，其下液性暗區。㈤、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，簡稱中漿，中漿本身也是黃斑部或其附屬附近的神經上皮層淺脫離，是可以自行消退的自限性疾病，與原發性視網膜脫落不同，視網膜膜脫落累積黃斑部出現視物變形與小視狀，與中漿癥狀相同，應散瞳檢查周邊部。
  語音時長 2:10”
  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-28 1727次

• 視網膜母細胞瘤怎么化療
  我們知道視網膜母細胞瘤的化療就是用一些藥物對視網膜母細胞瘤進行治療。這個又分為靜脈化學治療，動脈化學治療和玻璃體腔化療。而靜脈化療一般用的就是卡鉑，長春新堿，依托泊苷聯合的VEC方案進行治療。而動脈化療指的就是介入治療，將化療藥物比如說馬法蘭，卡鉑和托普替康通過股動脈插管，從頸內動脈到眼動脈，直接灌注到眼內。而玻璃體腔化療指的就是直接注入化療藥物馬法蘭，拓撲替康等到達玻璃體腔。這種治療方法主要是適用于有玻璃體腫瘤播散種植的患者，我們知道化療是一線治療方法，這個對于保眼治療是非常有效果的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-03 1813次

• 視網膜母細胞瘤幾歲
  病情分析：視網膜母細胞瘤一般在三歲之前發病，是兒童眼科常見的惡性腫瘤，嚴重威脅視力，如果治療不及時甚至會威脅生命，患者一般因為白瞳癥就診。意見建議：一旦確診為視網膜母細胞瘤，要盡早進行治療，通常發病的早期可以考慮激光治療或者是高選擇性化療藥物治療。如果腫瘤的瘤體已經比較大，通常需要通過手術切除，例如需要做眼球摘除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-08-01 1301次

• 母細胞瘤視網膜怎么得
  病情分析：進行視網膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤，大多數患兒在三歲前發病，有30%的患兒雙眼同時都患病，有的是由遺傳引起的，這是一種常染色體顯性遺傳病，大約有10%~15%的患兒家中有明確的視網膜母細胞瘤家族史，也可能是由環境污染造成的基因突變導致。這種基因突變是指腫瘤抑制細胞rb1發生了突變或者是缺失而造成的。意見建議：如果患者的父母有明確的視網膜母細胞瘤家族史，那么建議在母體懷孕時以及在嬰兒出生后都要關注患兒的眼部發育情況，要經常行眼底檢查。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-08-03 602次

• 如何確診視網膜母細胞瘤
  可以做眼部超聲檢查跟眼部CT或磁共振來幫助診斷，如果發現患者經瞳孔可見黃白色的反光，盡快到醫院做詳細檢查。注意不要用手揉接受過治療的眼睛，避免感染，保持眼周衛生干凈；平時應該多注意休息，避免眼睛過度勞累，同時要定期到醫院進行檢查以及按時復診
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-16 0次

• 視網膜母細胞瘤
  視網膜母細胞瘤是一種罕見病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見性，多數患兒就醫時已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無法自述視力情況，給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數家長發現孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發白或黃色反光，類似貓眼，這個時候
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-07 6943次