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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 57701次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5696次

• 心衰病人嘔吐怎么治療
  心衰病人出現(xiàn)嘔吐，首先進(jìn)行相關(guān)的檢查明確嘔吐的病因，再針對病因進(jìn)行治療。比如患者是地高辛過量引起的嘔吐，要將地高辛停用或者減量。如果患者是由于胃腸瘀血引起的嘔吐，這種情況，要使用利尿、減輕心臟負(fù)荷的藥物，減輕胃腸的瘀血，同時可給予嗎丁啉，莫沙必利等促進(jìn)胃腸道的蠕動，改善嘔吐的癥狀。心衰病人出現(xiàn)嘔吐，往往容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，所以要注意復(fù)查血電解質(zhì)，如果出現(xiàn)低鉀，要注意補(bǔ)充鉀離子。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-23 4038次

• 心衰病人嘔吐怎么治
  心衰病人嘔吐首先應(yīng)考慮右心衰竭導(dǎo)致胃腸道淤血引起惡心嘔吐、腹脹、納差等。這個時候可行利尿劑治療以減輕鈉水潴留，減少消化道淤血，嘔吐癥狀可有效改善。如果患者應(yīng)用利尿劑治療心衰過程中出現(xiàn)了惡心嘔吐，則要考慮存在電解質(zhì)紊亂可能，應(yīng)及時行血離子分析檢查，了解有無電解質(zhì)紊亂，如低鈉血癥時可出現(xiàn)嘔吐，嚴(yán)重時可行補(bǔ)鈉治療。心衰引起消化道淤血時可引起肝淤血出現(xiàn)肝膽病變，也可出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)行肝功能及上腹部彩超檢查，了解有無肝膽囊疾病，以便積極對癥處理。
  語音時長 01:17”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-23 2549次

• 心衰病人嘔吐怎么治
  病情分析：心衰病人出現(xiàn)嘔吐的這個情況要考慮，可能是因為心衰加重了一種表現(xiàn)。建議要進(jìn)行住院治療，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的藥物來進(jìn)行治療才能夠改善病情。意見建議：心衰治療的時間也是比較漫長的，治療的時候也具有一定的難度。所以還是要保持一個平和樂觀的心態(tài)，積極的面對疾病。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-22 2502次

• 怎么治療心衰
  心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病，病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 心衰怎么治療
  心衰也叫心力衰竭，它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴(yán)重的心血管病會導(dǎo)致心衰，多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等，是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大，它不僅會影響循環(huán)系統(tǒng)功能，還會使肝腎功能受到傷害，嚴(yán)重一點(diǎn)，可能會危及生命，要及時進(jìn)行治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 6119次

• 飯后嘔吐怎么治療
  飯后嘔吐，如果是女性，又有性生活史，需要排外有沒有懷孕，可以去醫(yī)院查血或者是尿的HCG檢查。如果沒有懷孕常見的原因為胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良等等原因所造成。出現(xiàn)飯后嘔吐，可以口服促進(jìn)胃腸動力藥比如嗎丁啉、莫沙必利等等藥物緩解癥狀。在飲食上吃一些清淡的、容易消化吸收的食物，比如新鮮的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 187次