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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創(chuàng)傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12599次

• 食道癌手術麻醉怎么打

  食道癌手術是老百姓認為的一種大手術，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會在術前訪視病人，掌握病人的病情。當患者進入手術室后，麻醉醫(yī)生會監(jiān)測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術結束時停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達到術前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2581次

• 食道癌能手術
  食道癌是上消化道常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率在我國位居第三位，而死亡率居第四位。食道癌的治療原則是多學科綜合治療，包括手術、放射治療和化學治療，而手術治療仍是食道癌的首選方法。手術原則是腫瘤完全性切除和淋巴結的清掃，手術的適應癥包括以下幾方面：1、一、二期和部分的三期食道癌。2、放療后復發(fā)，無遠處轉移，一般情況能夠耐受手術者。3、全身情況良好，有較好的心肺功能儲備。4、對較長的鱗癌估計切除可能性不大，而病人全身情況良好者，可以先采用術前放、化療，待瘤體縮小后再做手術。而手術的禁忌癥包括：1、四期及部分三期的食道癌。2、心肺功能差或合并其他重要器官系統(tǒng)嚴重疾病，不能耐受手術者。而心胸食道癌切除仍是目前常規(guī)的手術方法。
  語音時長 1:25”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1962次

• 食道癌潰瘍能手術嗎
  潰瘍性食道癌如果按臨床分期，它其實屬于進展期的胃癌，一般早期的食道癌，首先首選的治療方案就是手術，到了進展期一般會在術前放療，化療，也就是常說輔助治療，讓這個腫塊病灶縮小，縮小之后然后再進行手術，一個是手術范圍縮小，利于淋巴結的清掃，然后對患者消耗也比較少。治愈晚期的患者就只能進行姑息性的切除手術，一般是不會做，通常都是化療或者放療，食道癌的潰瘍能不能做手術，主要是術前會根據(jù)病人的情況，制定一個治療方案，根據(jù)病人食道癌的分期來定治療方案是不是需要做手術。
  語音時長 01:44”
  李歡 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 2006次

• 食道癌中期能手術嗎？
  病情分析：食道癌中期是否能手術需要通過個體化評估來判斷，包括腫瘤位置、侵犯深度、轉移情況以及患者的身體狀況等因素。一般情況下，只要患者身體能夠耐受手術治療，食道癌中期都能夠進行手術治療。意見建議：食道癌中期患者如果適合手術切除治療，建議盡快進行手術切除，術后根據(jù)患者復發(fā)的高危因素，給予輔助的放療、化療等，從而進一步控制患者的病情，減少腫瘤復發(fā)、轉移的幾率。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-08-01 1201次

• 食道癌中期怎么治療
  食道癌屬于消化系統(tǒng)很常見惡性腫瘤，最主要的癥狀就是進食哽咽的癥狀。隨著病情的發(fā)展，食道癌到中期，可能會出現(xiàn)進食哽咽癥狀逐步加重，還有可能會伴有胸骨后的疼痛，中期可能沒有遠處轉移，因為到遠處轉移的步就屬于晚期。食道癌中期還可以考慮做手術根治的，手術之后術后的病理診斷才是確診的依據(jù)，手術之后需要配合輔助放化療等綜合治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2019-01-11 2701次

• 食道癌中期能手術嗎
  能否手術治療主要看癌變的位置和大小。如果位置在中下段，病灶比較小是可以采取微創(chuàng)手術治療的，但是病灶要是面積比較大比較廣是不能微創(chuàng)治療的。建議先檢查身體各項指標是否可以接受手術治療，如心肺功能，肝腎等其他器官對手術的耐受度，還有是否影響氣管和
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 食道癌的中期
  食道癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般食道癌最主要的癥狀就是進食哽咽的癥狀。隨著病情的發(fā)展，食道癌到了中期，可能會出現(xiàn)進食哽咽癥狀逐步加重，還有可能會伴有胸骨后的疼痛，一般中期可能沒有遠處轉移，因為到了遠處轉移的地步一般就屬于晚期了。食道癌中期還可以考慮做手術根治的，可以采取傳統(tǒng)的開胸手術，還
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-24 304次