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怎樣避免羊水栓塞

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醫生主講實錄

對于羊水栓塞來說,說實話沒有辦法完全的避免。它是指在分娩的過程中,羊水及其內容物進入母體的血液循環,進而引起的一系列的過敏樣綜合癥。比如肺動脈高壓,DIC,炎癥損傷,休克以及腎衰竭等等。

羊水栓塞發病率很低,大約在10萬分之2到10萬分之8左右,它的具體發病原因是不明確的,可能與以下幾個方面有關系:

第一、羊膜腔內的壓力過高,特別是臨產之后,子宮收縮導致羊膜腔內壓力升高,把羊水進入到母體的破損的血管當中。

第二、血竇開放,比如分娩過程中前置胎盤,胎盤早剝等等

第三、胎膜破裂。另外,高齡初產婦,經產婦,子宮收縮過強的孕婦,急產,胎膜早破,前置胎盤甚至剖宮產手術等都是誘發羊水栓塞的高危因素。

另外,在人工破膜的時候,不要同時進行剝膜,這樣可以減少子宮頸管的小血管的破損。另外,在子宮收縮的時候,不要進行人工破膜,要嚴格掌握剖宮產的指征,要嚴格掌握縮宮素使用的指征,重視死胎,胎盤早期剝離等情況。嚴密的觀察出血和凝血的情況,盡量的避免產傷,避免子宮破裂等情況的發生。如此可以有效的降低羊水栓塞的發生。

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