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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過(guò)這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來(lái)說(shuō)也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊]有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過(guò)去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 7978次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說(shuō)什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個(gè)孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔，兩到三個(gè)孔，你比如說(shuō)我先介紹三個(gè)孔，經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔，先在胸腔上打一個(gè)孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們?cè)龠x擇，再打一個(gè)3公分左右的孔，打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過(guò)熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因?yàn)樗寡幚硌埽馇校际强吭O(shè)備，就通過(guò)這一個(gè)孔來(lái)進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個(gè)孔，那么倆手，一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn)，一個(gè)手從前面孔進(jìn)，有的大夫說(shuō)我倆孔就夠了，一個(gè)鏡子，一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個(gè)孔里操作，也有的人說(shuō)我連鏡子帶操作，都擱這一個(gè)孔里進(jìn)，那就是不好做一點(diǎn)，也能做，那手術(shù)可能速度會(huì)降下來(lái)，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說(shuō)不管用什么，說(shuō)怎么做呢，就是說(shuō)，把鏡子通過(guò)一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過(guò)另一個(gè)孔，或者通過(guò)另兩個(gè)孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個(gè)手術(shù)過(guò)程，切的范圍跟原來(lái)開大口，范圍是一般多的，就這樣通過(guò)一個(gè)小口，就把這個(gè)肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 11662次

• 肺癌胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)的區(qū)別有哪些
  肺癌胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)主要的區(qū)別有：手術(shù)時(shí)間，患者術(shù)后疼痛，感染發(fā)生的概率，淋巴結(jié)清掃的效果以及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。近年來(lái)由于胸腔鏡手術(shù)進(jìn)展比較快，而且光學(xué)進(jìn)展也比較迅速，胸腔鏡已成為肺癌的首選治療方案。尤其對(duì)于病灶比較小，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是太多的患者，常常給予這種治療，既能夠取得比較好的治療效果，也會(huì)減輕患者術(shù)后的不良反應(yīng)。開胸手術(shù)主要適用于病灶比較大，通過(guò)胸腔鏡并不能完整切除腫瘤的情況。開胸有可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后的疼痛，感染，淋巴漏等情況，近年來(lái)開胸手術(shù)已經(jīng)成為第2種選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-03 2754次

• 胸腔鏡手術(shù)
  胸腔鏡手術(shù)是使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管和微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)，它改變了胸外科疾病的治療理念，被譽(yù)為上個(gè)世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)也是未來(lái)胸外科發(fā)展的方向。完全胸腔鏡手術(shù)僅需做一到三個(gè)1.5厘米的胸壁小孔，微小的醫(yī)用攝像頭將胸腔內(nèi)的情況，投示到大的顯示屏幕，等于將醫(yī)生的眼睛放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)室也根據(jù)需要可以放大顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu)，比肉眼直視下更清晰、更靈活，所以手術(shù)視野的暴露、病變細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性好于普通開胸手術(shù)，電視胸腔鏡手術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn)，才能真正掌握完全胸腔鏡下復(fù)雜手術(shù)的操作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-04 15655次

• 肺癌胸腔鏡手術(shù)與開放手術(shù)的區(qū)別是什么
  病情分析：肺癌胸腔鏡手術(shù)與開放手術(shù)都可進(jìn)行肺癌根治性切除術(shù)，肺癌胸腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，適合腫瘤較小，未廣泛擴(kuò)散的胃癌患者，患者疼痛較輕，術(shù)后恢復(fù)較快。開放手術(shù)損傷肋骨、胸部肌肉等，對(duì)患者的身體損傷較大，術(shù)后恢復(fù)也較慢，手術(shù)應(yīng)用范圍較廣。意見建議：肺癌胸腔鏡手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高，建議根據(jù)病人的家庭條件，病人的意愿，主治醫(yī)生的熟練程度等綜合考慮手術(shù)方式。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-10 1201次

• 肺癌胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)的區(qū)別有哪些
  病情分析：肺癌胸腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，適用于病灶較小的肺癌患者，手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后并發(fā)癥也相對(duì)較輕，對(duì)肺功能影響相對(duì)較小，患者術(shù)后恢復(fù)較快。而開胸手術(shù)適用于病灶較大的肺癌患者，需要在胸腔內(nèi)操作，創(chuàng)傷較大，容易出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議：建議肺癌患者配合主治醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果和患者的自身情況確定治療方案。對(duì)于病變比較局限，建議選用胸腔鏡手術(shù)。對(duì)于有淋巴轉(zhuǎn)移的情況，建議選擇開胸手術(shù)。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-07-18 1401次

• 肺癌胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)的區(qū)別有哪些
  肺癌胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)的區(qū)別是手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短和做手術(shù)方法不一樣，而且做完手術(shù)以后感染的概率也是不同的，在做手術(shù)時(shí)要配合資質(zhì)豐富的醫(yī)生來(lái)做。剛做完手術(shù)需要一段的時(shí)間來(lái)恢復(fù)，在這段時(shí)間內(nèi)可以適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_水或者是含有葡萄糖的飲料，以流食或者是
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胸腔鏡手術(shù)的危害
  胸腔鏡手術(shù)的危害一般有損傷周圍神經(jīng)和組織、引起術(shù)后感染等。1、損傷周圍神經(jīng)和組織：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)時(shí)，可能會(huì)因?yàn)椴僮鞑划?dāng)，損傷胸部或者腹部周圍的神經(jīng)、組織以及血管，導(dǎo)致患者在術(shù)后會(huì)產(chǎn)生胸口呼吸不暢、身體麻木或者肩關(guān)節(jié)障礙等后遺癥，可能會(huì)造成患者無(wú)法正常的使用筷子或者寫字。2、引起術(shù)后感染：雖
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-10 1077次