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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21573次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌缺血的不同病因所針對的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴重貧血，應激性心肌病等，也會造成心肌缺血的情況。所以，建議及時去醫院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，能夠緩解冠心病發作時導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對于心臟功能較差的人，在平時應該保持良好的心情，盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。

  

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  杜文濤 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-06-28 15221次

• 為什么心肌缺血
  心肌缺血可能是由于心臟血液灌注減少，供氧減少而導致的心肌能量代謝不正常一種病理狀態，原因有以下幾種：一，生命狀態下的心肌缺血，心臟活動所需要的能量完全靠血液中的有氧代謝提供，所以安靜的時候心肌的有氧攝取率也是非常高的。二，冠心病，動脈重要硬化引起的心肌缺血，冠心病和動脈硬化引起的心肌缺血主要是由于血管狹窄就導致心肌缺血，值得注意的是即使血管狹窄一般情況下還能夠滿足心臟的供血和正常一樣，只有在誘發因素下才會出現心肌缺血，表現為心絞痛。三，心肌壞死，血栓形成在狹窄部位把血管堵死，這個時候心肌完全缺血，缺血部位的心肌壞死從而會導致猝死，臨床經驗告訴我們，如果長期冠心病患者心血管狹窄，動脈硬化，心肌缺血反復發作不能滿足機體的需要，在周圍就會形成出一些新生的血管，這些人心梗死亡的概率往往會更加高。
  語音時長 1:32”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 3456次

• 心肌缺血一定會出現癥狀嗎
  心肌缺血不一定會出現癥狀。比如隱匿性冠心病，一般沒有心絞痛的臨床癥狀，但有心肌缺血的客觀證據，如心電活動，心肌血流灌注及心肌代謝等異常，我們稱為隱匿型冠心病或無癥狀性冠心病。其心肌缺血的心電圖表現可見于靜息時，也可在負荷狀態下出現，常為動態心電圖記錄所發現，也可為各種影像學檢查所證實。無創性檢查是診斷心肌缺血的重要客觀依據。需要關注的人群中包括患有高血壓或糖尿病的病人，心血管事件風險中中危以上以及早發冠心病家族史患者，根據病人危險度不同采取不同的檢查，主要依據靜息動態或負荷心電圖檢查，或冠脈CTA評估冠脈鈣化分數。另外，放射性核素心肌顯像，有創行冠狀動脈造影或IVUS檢查均有重要的診斷價值。
  語音時長 01:26”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-28 1659次

• 心肌缺血一定會出現癥狀嗎
  病情分析：心肌缺血可以出現一定的癥狀，也有一部分人沒有任何的癥狀，稱之為無癥狀性心肌缺血。心肌缺血的常見癥狀表現為胸悶，心慌，氣短，周身的乏力。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。不要參加劇烈的運動，可以適當增加一些有氧運動。控制體重指數，保證好睡眠。吃蔬菜水果，少吃油膩食物。定期復查心電圖。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-24 1104次

• 心肌缺血是為什么
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現為胸骨后或心前區悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等。建議飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜水果，適當吃一些瘦肉魚類少吃油膩或高脂肪食物。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1703次

• 心肌缺血會出現什么狀況
  心肌缺血會出現心前區的不適、疼痛，還會出現呼吸困難、胸痛向其他部位放射等，嚴重的心肌缺血常可伴心律失常和心功能不全，表現出心臟和全身的各種狀況。心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄（多數是由動脈粥樣硬化引起）、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等引起的，冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足的病理生理狀態。任何引起心臟負擔加
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 96次

• 孕婦會出現心肌缺血嗎
  孕婦在懷孕期間確實有可能出現心肌缺血的情況。孕期母體要承擔自身和胎兒的血液供應，心血管系統負擔加重，可能導致心肌供血不足，引發心肌缺血。其可能原因有以下五點：1、血容量增加：孕期母體血容量會增加30%-45%，心臟負荷隨之增大，可能引發心肌
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次