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醫(yī)生主講實(shí)錄

乙型肝炎目前可以做到臨床治愈,但是世界上目前沒有任何一種藥物可以徹底殺死乙肝病毒,因此只能在臨床獲得治愈,并不是根本性治愈。慢性乙型肝炎治療方案有幾大類,首先要進(jìn)行抗病毒治療,抗病毒治療針對的是乙型肝炎病毒的治療,包括核苷類似物和非核苷類似物,干擾素的應(yīng)用。而目前使用比較廣泛的是核苷類似物和非核苷類似物的使用,包括一線用藥恩替卡韋,替諾福韋等等。二線用藥有恩曲他濱,替比夫定以及拉米夫定、阿德福韋酯。

由于干擾素的使用出現(xiàn)的臨床癥狀及副作用較多,因此干擾素使用的較少,口服抗病毒藥物使用的更為廣泛。同時還要針對肝功能的異常進(jìn)行改善和恢復(fù)肝功能的治療。包括護(hù)肝類、降酶退黃的藥物可以適當(dāng)使用。因此乙肝在臨床治愈指的是肝功能恢復(fù)正常,乙肝HBVDNA病毒陰轉(zhuǎn),即達(dá)到了臨床的治愈。而抗病毒藥物的使用是一個長期連續(xù)的序貫治療,不可隨意停用抗病毒口服藥。

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