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• 如何預(yù)防子宮性不孕癥

  子宮性不孕癥，它主要是針對(duì)于子宮內(nèi)膜，出現(xiàn)了問題的不孕癥。包括子宮內(nèi)膜、薄型的子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜粘連，以及子宮內(nèi)膜的病理性損傷等等。這些疾病的直接誘因是宮腔的操作，所以建議備孕前的女性，盡量減少宮腔的操作，盡量減少人工流產(chǎn)，或者是刮宮等等，這些不必要的手術(shù)。另外要積極地治療結(jié)核等疾病，因?yàn)榻Y(jié)核可以通過血行傳播，到達(dá)子宮內(nèi)膜的時(shí)候會(huì)破壞子宮內(nèi)膜，而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜干酪樣壞死，是子宮內(nèi)膜失去榮養(yǎng)的一個(gè)條件。另外，如果是由于手術(shù)或者是使用藥物等，其他的原因使子宮內(nèi)膜變得過于菲薄，也不能夠完成承載受孕的功能。我們經(jīng)常說，懷孕就像種一盆花，卵子和精子相當(dāng)于是種子，如果花想長好就要有土地，土地就相當(dāng)于是子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜如果過于菲薄，或者有炎癥，或者是有粘連等情況，就相當(dāng)于土壤里邊有許多的石塊，或者土地比較貧瘠的情況。這種時(shí)候種植一盆花很容易枯萎，而不能達(dá)到茁壯成長。所以盡量避免子宮性不孕癥，主要是要注意這幾方面。

  

  02:32
  李云波 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-24 5367次

• 不孕癥的檢查

  首先對(duì)女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個(gè)非常非常常用的，一個(gè)檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲(chǔ)備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進(jìn)行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標(biāo)準(zhǔn)，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進(jìn)行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進(jìn)行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進(jìn)行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進(jìn)行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實(shí)不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強(qiáng)調(diào)夫妻雙方同時(shí)檢查。所以在女方進(jìn)行檢查的時(shí)候，男同志最起碼要做一個(gè)，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個(gè)檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因?yàn)槟闾虝r(shí)間，或者太長的時(shí)間，都會(huì)影響精液檢查的準(zhǔn)確性，所以要求做精液檢查的時(shí)候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個(gè)就是我剛才講的，一個(gè)超聲的檢查，一個(gè)觀察卵泡的排卵情況，另外我們對(duì)一些，因?yàn)榕怕颜系K，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進(jìn)行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進(jìn)行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進(jìn)行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3603次

• 如何治療排卵障礙性不孕
  所謂的排卵障礙性不孕就是指女性由于排卵稀少甚至不排卵，從而導(dǎo)致不能懷孕，最常見的就是多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥或者是由于垂體瘤等原因?qū)е隆Ｓ捎谝鹋怕颜系K性不孕的原因不同，所以其治療方法就會(huì)有一定差異。如果女性是由于多囊卵巢綜合癥導(dǎo)致的不能排卵，常常可以先服用達(dá)英35來調(diào)節(jié)卵巢內(nèi)分泌功能，然后再考慮使用促排卵藥物來促進(jìn)卵泡的破裂排出，比如口服克羅米芬。但是如果女性是由于高泌乳素血癥導(dǎo)致的不孕，就需要服用溴隱亭來降泌乳素，然后看卵巢是否能夠恢復(fù)自然排卵。
  語音時(shí)長 01:11”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-23 2556次

• 女性如何檢查不孕癥排卵功能
  不孕癥是指結(jié)婚一年不懷孕，其中不排卵，是比較重要的一個(gè)因素之一，那么如何檢查？這種情況，一般是做b超檢查，只要是在排卵期，看一下新的卵泡有沒有發(fā)育成熟，看一下有沒有卵子排出。對(duì)于一個(gè)月經(jīng)周期是28天左右的女性來說，一般是在月經(jīng)來的第10天，去做第一次b超檢查，這個(gè)時(shí)候在卵泡一般是比較小的，大約10毫米左右，這個(gè)時(shí)候需要再過幾天再去做b超看一下，一般要3-4天，然后要?jiǎng)討B(tài)的觀察卵泡的發(fā)育情況，正常情況下大于18毫米以上，說明卵泡這時(shí)比較成熟了，說明她的排卵是正常的。
  語音時(shí)長 1:37”
  樂華 副主任醫(yī)師揚(yáng)州市婦幼保健院

  2019-01-07 2141次

• 排卵障礙性不孕癥如何治療
  病情分析：應(yīng)用促排卵藥物，促性腺激素等之類的。女性造成不孕的原因主要是排卵異常，輸卵管阻塞等，常見的排卵性障礙，卵泡長不大，卵泡不排出都有影響造成不孕，需遵醫(yī)囑應(yīng)用促排卵藥物調(diào)理治療。意見建議：建議要遵醫(yī)囑監(jiān)測好卵泡情況，一般卵泡達(dá)到2.0㎝以上到排出的時(shí)候，到時(shí)候安排好同房時(shí)間，增加懷孕幾率。飲食上盡量少吃辛辣、生冷、刺激食物。
  侯杰 主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院

  2020-11-08 901次

• 如何治療排卵障礙性不孕
  病情分析：排卵障礙是指無法排出卵子，如果無法排出卵子是會(huì)造成不孕的。造成排卵障礙主要是內(nèi)分泌紊亂以及卵巢疾病所導(dǎo)致的。可以通過補(bǔ)血養(yǎng)陰、活血調(diào)經(jīng)等來進(jìn)行調(diào)理。不同的病情用不同的方法來調(diào)理。意見建議：一旦出現(xiàn)這樣的情況要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查， 確定不能再進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量少吃辛辣刺激性食物。
  王琴 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-23 901次

• 人工授精是如何治療不孕癥的
  人工授精主要是用于治療由于少精，弱精以及不明原因所造成不孕，主要方法是在排卵期把男方的精液取出后，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室的加工處理和選擇后用極細(xì)的導(dǎo)管直接送入女性子宮的宮腔，可以有效提高受孕的成功率。如果人工授精手術(shù)成功，首先要保持穩(wěn)定的心態(tài)，正常進(jìn)行生
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 不孕癥女性如何舒緩壓力
  每天適量的運(yùn)動(dòng)排解體內(nèi)施加的壓力，可以通過瑜伽打坐，散步等有利于來穩(wěn)定情緒。減少咖啡因茶的攝入量，戒煙酒營養(yǎng)要均衡，保持良好的睡眠質(zhì)量，放慢生活步調(diào)，不定時(shí)的與夫妻兩人做一個(gè)度假，來緩解舒解累積的壓力，保持心情愉悅，不要偏聽偏信什么秘方，延誤了治療時(shí)機(jī)，當(dāng)夫妻一方有不孕的時(shí)候，往往會(huì)先陷入悲傷、埋怨
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 41次