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• 酒精性肝病怎么檢查

  酒精性肝病的檢查主要包括血常規(guī)、肝生化學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、肝臟的影像學(xué)檢查、肝臟的病理活檢等。酒精性肝病的診斷首先要有長期大量的飲酒史，在此基礎(chǔ)上通過一些化驗(yàn)檢查排除其它性質(zhì)的肝病，才能確診酒精性肝病。酒精性肝病的病人血常規(guī)可以出現(xiàn)血紅蛋白的下降，平均紅細(xì)胞容積的升高，肝硬化出現(xiàn)時可以出現(xiàn)白細(xì)胞血小板的下降。肝生化學(xué)檢查的異常，在酒精性肝炎、肝硬化內(nèi)比較常見，可以表現(xiàn)為ALT、AST、GGT、膽紅素的升高。免疫學(xué)檢查主要是排除各種病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遺傳代謝性肝病等其它肝臟疾病。影像學(xué)的檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟的腫大，幫助肝硬化、肝癌的診斷。肝臟活檢病理檢查是確診肝臟、肝纖維化、肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)，但因是有創(chuàng)檢查，所以限制了其廣泛的使用。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-27 2125次

• 什么是酒精性肝病？

  酒精性肝病，也是非常多的一類疾病，特別在中國的北方。酒精肝必須得通過飲酒引起肝臟損傷，它可以分為幾種類型：第一種就是酒精性肝炎，喝酒以后引起轉(zhuǎn)氨酶升高，造成酒精性肝炎。第二種就是酒精性脂肪肝。第三個叫酒精性肝纖維化。長期的酒精肝，喝酒可以導(dǎo)致肝纖維化，肝纖維化進(jìn)一步加重，就是酒精性肝硬化。酒精性肝硬化這個階段以后，也可以到最后形成肝癌。所以這些疾病，都是一個發(fā)展的過程，建議酒精性肝病的患者，一定要及時的戒酒。

  

  01:37
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-04-12 6214次

• 酒精性肝病的診斷和鑒別診斷
  飲酒史是診斷酒精性肝病的必備依據(jù)，應(yīng)詳細(xì)詢問患者飲酒的種類、每日攝入量、持續(xù)飲酒時間和飲酒方式等。單純飲酒不進(jìn)食或同時飲用多種不同的酒容易發(fā)生酒精性肝病。酒精性肝病的診斷思路為：①是否存在肝病；②肝病是否與飲酒有關(guān)；③是否合并其他肝病；④如確定為酒精性肝病。臨床病理屬哪一階段，可根據(jù)飲酒史、臨床表現(xiàn)及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室及其他檢查進(jìn)行分析。必要時肝穿刺活組織檢查可確定診斷。本病應(yīng)與非酒精性脂肪性肝病、病毒性肝炎、藥物性肝損害、自身免疫性肝病等其他肝病及其他原因引起的肝硬化進(jìn)行鑒別。酒精性肝病和慢性病毒性肝炎關(guān)系密切，慢性乙型、丙型肝炎患者對酒精敏感度增高，容易發(fā)生酒精性肝病；反之，酒精性肝病患者對病毒性肝炎易感性也增加。
  語音時長 1:31”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-06 3143次

• 酒精性肝病的鑒別診斷有哪些
  一般來說在臨床上酒精性肝病，應(yīng)當(dāng)與以下一些疾病進(jìn)行鑒別，如非酒精性脂肪性肝病，病毒性肝炎，藥物性肝損害，自身免疫性肝病，等其他肝病以及其他原因引起的肝硬化。酒精性肝病和慢性病毒性肝炎一般來說關(guān)系比較密切，慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎患者對酒精敏感度增高，容易發(fā)生酒精性肝病，反之酒精性肝病患者對病毒性肝炎易感性也是增加的，如果患者患有酒精性肝病，首先建議患者應(yīng)當(dāng)注意戒煙戒酒，同時建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診。
  語音時長 1:15”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 3084次

• 酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn)：一是有長期的飲酒史，一般超過5年以上，酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現(xiàn)，主要有腹痛腹脹等。三是血清學(xué)指標(biāo)，主要是轉(zhuǎn)氨酶升高。四是B超或者CT檢查，可以有慢性彌漫性肝炎的表現(xiàn)。意見建議：酒精性肝病要及早檢查，及早發(fā)現(xiàn)，對于有長期飲酒史，轉(zhuǎn)氨酶升高，影像學(xué)檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點(diǎn)注意，重點(diǎn)檢查。
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-01 1404次

• 酒精性肝病的危害有哪些
  病情分析：酒精性肝病的主要危害是中晚期肝病所產(chǎn)生的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良、大量的肝腹水，其次酒精性肝病還會引起門靜脈高壓，出現(xiàn)消化道出血。意見建議：因?yàn)榫凭愿尾〉幕颊郀I養(yǎng)和各種并發(fā)癥的因素會造成身體免疫力下降，所以容易出現(xiàn)各種感染，所以對于酒精性肝病的預(yù)防要積極入手，同時還要加強(qiáng)對此病的治療。
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 酒精性脂肪肝鑒別診斷
  酒精性脂肪肝，病因是因?yàn)殚L期大量飲酒導(dǎo)致的，有長期飲酒史，這個病史是診斷酒精性脂肪肝的重要條件。一般如果飲酒超過5年以上，飲酒中的乙醇含量，男性每天大于等于40g，女性大于等于20g，或者1周內(nèi)有大量飲酒史，每天攝入的乙醇量大于40g。根據(jù)患者癥狀，化驗(yàn)檢查結(jié)果，肝臟功能檢查，會有轉(zhuǎn)氨酶增高，輕度黃
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-01 3777次

• 怎么治療酒精性肝病
  第一個就是戒酒，戒酒是治療酒精性肝病最關(guān)鍵的，如僅為酒精性脂肪肝戒酒四到六周后，脂肪肝可以停止進(jìn)展，最終可以恢復(fù)正常，徹底戒酒可使輕中重的酒精性肝病臨床癥狀，血清轉(zhuǎn)氨酶升高乃至病理學(xué)的改變減輕。第二個就是營養(yǎng)支持，長期嗜酒者，酒精取代食物所提供的熱量，故蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入不足引起營養(yǎng)不良，所以酒精性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 178次