腎積水的患者進行手術治療，要看是哪種原因?qū)е碌哪I積水。因為不同的疾病導致腎積水，進行手術的方式也是不一樣的。
如果是腎盂輸尿管連接處狹窄導致的，患者要進行腹腔鏡下腎盂成形手術，或者后腹腔鏡下腎盂成形手術，將狹窄段切除之后，再吻合輸尿管和腎盂，如果是輸尿管結石導致的腎盂積水，要進行輸尿管鏡下鈥激光碎石手術。患者在手術時取截石位，然后將輸尿管鏡通過尿道進入到膀胱、輸尿管當中，找到結石，置入鈥激光，利用鈥激光的能量，將結石擊碎，解除梗阻。
腎積水是怎么做手術的
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院 泌尿外科
2021-03-01 3430次
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毛希瑞
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
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鼠標手怎么做手術一旦確診了鼠標手，如果經(jīng)過了4到6周的保守治療，沒有效果，甚至病變進一步加重，有的患者癥狀非常明顯，尤其是到了夜間，手指的麻木疼痛，往往能夠讓患者在睡夢中驚醒，如果出現(xiàn)了這種情況，說明我們就需要給鼠標手做手術了。我們知道鼠標手的成因，是在于支配手部的兩根重要的神經(jīng)，在相應的經(jīng)過手腕部的神經(jīng)通道，受到了壓迫而導致的，所以說鼠標手的手術方法，就是針對這兩根神經(jīng)，第一根神經(jīng)叫正中神經(jīng)，它通過的腕部的通道叫做腕管，又叫腕管綜合征；第二個神經(jīng)叫尺神經(jīng)，它通過的腕部的神經(jīng)通道，這個位置叫腕尺管，那么鼠標手就是這兩個，神經(jīng)通道中的神經(jīng)至少一根，大家聽清楚是至少一根，很有可能是兩根同時受累，在這個位置受到壓迫導致的，所以說我們的手術，就是做神經(jīng)減壓。如果是腕管的話，就是做一切口，切開以后，解除韌帶和肌腱等等，對于正中神經(jīng)的壓迫，來達到手術的目的。那么對于腕尺管很簡單，道理是一樣的，只不過位置不一樣，是在這個位置做一個小的切口，切開以后，解除腕尺管內(nèi)部，組織結構對尺神經(jīng)的壓迫，來達到手術的目的。
01:49
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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小兒腎積水怎么做手術治療嬰幼兒患小兒腎積水，應盡早進行處理，而青壯年腎積水可適當進行觀察如有進展，應及時的手術治療。五十到六十歲以上應早期考慮手術治療，以保守保留健全的腎功能，腎功能及梗阻的估計至少保留五分之一的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能，如非必要，盡量不做腎臟引流，以防止感染的發(fā)生，對于無癥狀無感染的腎積水患者，可每六到十二個月用B超CT及靜脈腎盂造影復查觀察，如無進展可暫不進行手術治療，因此在取結石的同時必要探查是否存在形成結石的病因，如有狹窄應同時進行糾正。語音時長 1:11”
馮瑛
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小兒腎積水怎么做手術嗎腎積水是指腎盂腎臟集合系統(tǒng)異常擴張，簡單標準是在胎兒24周之前，腎臟集合系統(tǒng)分離大于0.5公分，胎兒24周之后以及新生兒時期心臟集合系統(tǒng)分離大于一個公分。對于腎積水多存在梗阻性因素以及非梗阻性因素，而梗阻性腎積水由腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管膀胱連接部狹窄等組成，對于該梗阻性的治療方式則是主要通過手術解決輸尿管的梗阻，達到輸尿管的通暢引流，對于非梗阻性腎積水，則主要有剩余輸尿管反流，它的手術方式則是以輸尿管抗反流的手術方式為主。語音時長 1:16”
秦虹
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腎積水是怎么做手術的病情分析：腎積水的手術處理，是需要結合導致腎積水的具體病因來考慮的，如果是由于泌尿系統(tǒng)結石而導致的腎積水，可以行輸尿管硬鏡或者輸尿管軟鏡下激光碎石術，在結石處理后腎積水可消失或者是緩解。而如果是輸尿管惡性腫瘤導致的腎積水，需要行輸尿管癌根治術。意見建議：在患有腎積水時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，以明確導致腎積水的具體病因，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見，選擇相應的處理方式。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
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王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
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王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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