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• 隔離肺手術的禁忌癥

  隔離肺手術的禁忌癥有幾個，最主要的就是如果這個隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個處理，可能沒辦法達到這個血管的時候，我們是要考慮不做手術或者是說我們考慮做介入手術，先把這個血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來考慮手術。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們原則上的時候也要注意控制感染以后的手術，因為這個血管一旦出血這個控制會很難，因為它是靠近這個主動脈壓力很大，它的這個血流量會一下子在幾分鐘之內就可以大量的失血導致休克，所以通常的情況下，針對這個血管的供血來說，這個盡可能的以一個安全的一個術式方式來解決問題，所以它有很多這樣的問題需要臨床上注意。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2549次

• 小兒癲癇手術的禁忌癥

  小兒癲癇手術的禁忌癥，應該說是分兩個。第一類就是絕對的禁忌癥，絕對的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說凝血、嚴重的肝功異常，導致不能耐受手術的，這是我們手術會給患者帶來致命性的風險的，這一類是不能手術的。第二類就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進行手術的。第二類就是相對適應癥，這種相對適應癥，主要是針對侵入性手術的，比如說像進行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒有明確病灶，是由基因直接導致的這種癲癇，我們手術要慎重。第二個就是對一些老年癲癇，比如說50歲以上的，那我們可能就不手術了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術，一個是全身情況不能耐受的，第二個是良性癲癇，第三個就是明確的單基因異常，導致的癲癇。當然了對于這種單基因異常導致的癲癇，為什么是相對的手術禁忌癥，因為這些患者，他不能進行切除性手術，但是對神經調控手術，特別是迷走神經刺激術，還是可以考慮應用的。對于藥物控制實在不好，而且進行性神經損害的，我們也可以考慮，進行神經調控的手術。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 1951次

• 什么是椎管內麻醉禁忌癥
  椎管內麻醉的禁忌癥還是比較多的，比如說宮外孕大出血的患者出現低血壓休克就不可以進行椎管內麻醉，還有長期服用抗凝藥阿司匹林的患者也不能進行椎管內麻醉，以免在麻醉的過程中會出現硬膜外腔的血腫，這就可能會壓迫神經導致患者術后腿麻活動障礙的一系列并發癥。還有腰椎部位的畸形，強直性脊柱炎或者是需要穿刺的部位有感染，這些都是不能進行椎管內麻醉的禁忌癥。
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  邢亞娟 主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院

  2019-11-12 2038次

• 全身麻醉的適應癥及禁忌癥有哪些
  一般情況下，全身麻醉適用于所有手術類型，沒有絕對禁忌癥，全身麻醉適用于所有大型手術，并且需要控制患者氣道的手術，以及用其他麻醉方式，如局麻、半身麻醉而不能滿足手術需要，都可以改為全身麻醉，并且對于小兒手術以及不配合的患者，全麻有明顯的優勢。所謂全麻禁忌癥，一般沒有絕對禁忌癥，只是相對極少部分患者合并有其他疾病，并處于疾病急性期，需改善患者全身情況后，再行全身麻醉，如急性心梗患者需穩定在6個月后再行麻醉，可極大的降低患者死亡率；對于急性呼吸道感染患者，等感染控制后再行全身麻醉會比較安全。
  語音時長 01:26”
  孫建 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-13 9526次

• 椎管內麻醉禁忌癥有哪些
  病情分析：脊椎內麻醉禁忌癥有很多，在進行麻醉前一定要做全面的身體檢查，如脊髓多發硬化癥，腦膜炎，脊柱畸形，脊柱結構及腫瘤等，患者應慎用，同時休克，敗血癥，靠近穿刺部位皮膚感染等患者也不宜選用。意見建議：建議患者一定要做麻藥試敏，以免對麻藥過敏。同時患者在手術前一定要保證充足的睡眠，不能夠吃高脂肪，高膽固醇的食物，可以適量的喝一些胡蘿卜粥等溫軟易消化的食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 2002次

• 全身麻醉的適應癥及禁忌癥有哪些
  病情分析：全身麻醉適用于所有手術，沒有什么特殊禁忌癥。全身麻醉流量偏大，副作用也較多，同時術后可能會有咽喉痛、惡心等一系列副作用。對于一些有高血壓、糖尿病患者，要及時與麻醉師溝通，以免出現不良影響。意見建議：建議麻醉前保持充足的睡眠。同時保持規律作息，少熬夜。保持良好的心態，不要壓力過大，不要過于緊張。術后可能會有一些副作用，可以采取相應措施緩解。
  陳榮鑫 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-08-03 3401次

• 麻醉的禁忌癥
  麻醉的禁忌癥分為全麻禁忌癥，還有椎管內麻醉禁忌癥。如果患者有咳嗽咳痰，近期有感冒的時候，或者是患者有過敏性哮喘，這些都是全麻的禁忌癥。因為全麻的時候是需要從患者的口腔內插入一根氣管導管，如果患者肺有炎癥或者平時咳痰比較嚴重，在插管或者是拔管的時候就可能加重患者的痰量，使患者出現窒息的情況，這個并發癥
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 2361次

• 椎管內麻醉禁忌癥
  椎管內麻醉禁忌癥包括精神問題尚未痊愈的患者、低血壓和妊娠期人群、皮膚感染者等人群，上述人群在進行椎管內麻醉時可能會出現不良效果。1、精神問題尚未痊愈：如果患者患有精神疾病并且尚未痊愈，上述患者在治療過程中可能會不合作，并出現其他問題。因此醫生在治療時需要考慮更多的問題，建議不要對精神疾病患者進行椎管
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-19 1649次