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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14266次

• 腎病綜合征復發了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發的和繼發的，所以如果這種病復發了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發現，有復發的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規醫院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現了0.75，1.5這種異常的表現，那么我們要到醫院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 19385次

• 兒童腎病綜合征反復怎么辦
  兒童腎病綜合征反復發作的話，有可能還是未控制好原發疾病，或者患兒反復出現感染而誘發了疾病的發作，因此平時一定要注重日常生活的護理，注意保暖，預防受涼感染等，也要堅持正規有效的藥物治療和隨診，通常需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療，也要應用一些利尿消腫的藥物對癥處理，當然還要控制高脂血癥。必要的話，也需要應用抗凝藥物來預防血栓的形成，平時一定要堅持隨診，定期復查相關的一些指標，還要密切監測藥物的不良反應，另外也要保持樂觀的情緒和正常的心態，積極的配合治療。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-26 1609次

• 腎病綜合征尿蛋白反復怎么辦
  腎病綜合征患者尿蛋白出現反復，首先要明確反復的原因才能制定合理的治療方案。絕大部分是由于不合理的使用藥物所導致的，例如需要使用糖皮質激素的沒有使用，或者部分膜性腎病患者需激素聯合其他免疫制劑共同使用的沒有做到。這幾類患者則建議嚴格遵醫囑進行足量糖皮質激素治療以及必要的時候聯用其他免疫抑制劑，這就取決于患者是否正規的進行了就診和病理檢查。第二種是由于其他疾病所導致的腎病綜合征，例如糖尿病等，它所引起的尿蛋白反復屬于疾病的自然規律，即使蛋白有反復只要控制在合理范圍內都是允許的，但是要積極的治療，定期的隨診以延緩并發癥的出現。最后，由于感染，勞累等因素也可導致尿蛋白反復。建議積極的避免感染，注意休息，一旦出現炎癥等要積極的就診，抗感染治療。
  語音時長 01:21”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-02-22 5520次

• 小兒腎病綜合征反復怎么辦
  病情分析：小兒腎病綜合征出現反復，首先要查找反復的原因，是否有感染、過敏等因素，及時處理誘因。同時要重新安排激素治療方案，給予加量或重新足量給藥，要評價是否需要做腎穿行病理檢查，是否需要聯用免疫抑制劑。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性病，病程比較長，容易反復或復發，建議在治療過程中要積極防治感染。注意飲食，給予低鹽低脂優質蛋白飲食。避免劇烈運動。
  曾海江 副主任醫師贛州市人民醫院

  2021-02-25 1101次

• 兒童腎病綜合征反復復發怎么辦
  病情分析：兒童腎病綜合征反復復發可適當延長糖皮質激素維持治療的時間，必要時可聯合免疫制劑進行治療。兒童腎病綜合征容易復發，減量時應緩慢，并維持足夠長的時間，一般總療程應在6個月以上，以減少復發率。意見建議：兒童腎病綜合征患者平時應注意避免感染，勞累等誘發因素，尤其是上呼吸道感染，同時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，嚴重水腫時應嚴格限鹽限水，
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 1102次

• 小兒腎病綜合征反復
  兒童腎病綜合征是兒童群體中常見的腎臟腎小球疾病，好發于3~5歲的幼童，男性患病概率平均是女性的一到兩倍。這種疾病主要通過藥物治療同時配合支持療法，治療起來并不難，但是非常容易復發。要做到避免小兒腎病綜合癥復發，首先應該規律用藥。這種疾病的治療周期一般都很長，需要患者長期堅持的按醫囑服用藥物。其次患者
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-29 850次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據病因的不同大體可以分為三類，原發性，原發性腎病綜合征病因不明是指疾病原發于腎臟，不是其他繼發現因素引起的，原發性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應敏感。如果是病人在激素減量之后出現病情的反復，屬
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 111次