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胃潰瘍惡化會胃穿孔嗎

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醫生主講實錄

對于胃潰瘍的患者,如果發生潰瘍部位的惡化,或者是胃部的潰瘍進一步變大之后,在患者進食不適的情況下,有可能進一步發生胃部的穿孔性病變。

對于這種情況來說,如果患者是在空腹狀態下發生的穿孔,一般患者腹膜炎的癥狀較輕,可以考慮積極的予以保守治療。但是對于部分患者,如果是在飽食情況下發生的穿孔,有可能患者需要進一步的考慮外科手術,在手術探查過程當中,看患者局部的病變情況,如果患者之前行胃鏡檢查,確診潰瘍局部為惡性的腫瘤。這種情況需要積極的考慮行胃癌的根治性手術,將患者的腫瘤切除,并且在腹腔內進行進一步的沖洗,盡量將患者漏入腹腔的胃內容物沖洗清除。另外患者還需要再手術之后,做4-6個療程左右的全身靜脈化療。

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