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• 膝關(guān)節(jié)炎治療方法

  膝關(guān)節(jié)炎，其實最常見的我們就叫膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，這是一種跟年齡相關(guān)的膝關(guān)節(jié)退行性的疾病。主要表現(xiàn)就是軟骨的損傷、軟骨的退變、軟骨下骨的硬化，還有其他的骨贅的形成。臨床的癥狀主要是關(guān)節(jié)的疼痛、活動受限、畸形的發(fā)生等等。治療的方案，我們現(xiàn)在提倡的叫階梯式治療方法。所謂階梯式治療方法，早期我們強調(diào)的是預(yù)防，比如減輕體重，效果是非常好的。其次改變不良的運動、生活方式，比如不爬樓、不爬山、不做深蹲、騎自行車、坐矮板凳這些動作。另外注意保暖，不要太勞累，不要受潮。到了中期以后，我們可以通過一些外用的膏藥，口服的一些藥物，或者關(guān)節(jié)腔注射；再往下還可以進行關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)清理；當(dāng)然到最后終極的手術(shù)，我們可以進行人工關(guān)節(jié)的置換。這一系列的從輕到重的階梯治療的方法，大家都可以了解一下。

  

  01:26
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 8775次

• 膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關(guān)節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關(guān)節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥，導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關(guān)節(jié)軟骨的退變，導(dǎo)致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

  03:29
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2739次

• 退化性膝關(guān)節(jié)炎怎么治療
  對于退化性膝關(guān)節(jié)炎的治療方法還是非常多的，比如如果病人關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在有大量積液，可以積極的進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，但是一定要注意無菌操作，并且關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，再就是病人如果出現(xiàn)走路絞索癥狀，并且疼痛比較劇烈，就有必要積極的進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。需要對關(guān)節(jié)內(nèi)損傷的半月板進行修剪成型，增生的滑膜進行清理術(shù)。而對于退化性膝關(guān)節(jié)炎已經(jīng)非常嚴重，關(guān)節(jié)間隙非常的狹窄，疼痛非常劇烈，出現(xiàn)明顯的畸形，影響病人正常功能的患者，就有必要積極的進行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進行消炎、抗凝。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-18 1936次

• 退化性膝關(guān)節(jié)炎的癥狀
  在臨床中，對于退化性膝關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)早期會出現(xiàn)疼痛癥狀為主，尤其是晨起的時候疼痛會更加明顯，進行活動以后疼痛往往會減輕。隨著活動量的增加又會出現(xiàn)疼痛加重，休息以后可能會出現(xiàn)緩解，并且隨著時間的推移，往往會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬，甚至在屈伸活動的時候會發(fā)出響聲，并且走路可能會出現(xiàn)交鎖的癥狀。更為嚴重的還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，常見的比如說膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或者是外翻畸形，嚴重影響病人正常功能，這就是退化性膝關(guān)節(jié)炎常見的臨床癥狀。通常要想明確診斷，需要積極的進行拍片以及核磁共振檢查，就可以明確診斷的。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-10 1602次

• 退化性膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：如果患者現(xiàn)在只是發(fā)生了疼痛，可以使用藥物來治療，比如雙氯芬酸鈉，美洛昔康，鹽酸氨基葡萄糖，硫酸軟骨素等一類的藥物。而疼痛比較明顯了，可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來治療，能夠幫助緩解疼痛。如果已經(jīng)到達了中晚期，可以采取關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)，或者是選擇截骨術(shù)。已經(jīng)到達了最嚴重的階段，需要采取關(guān)節(jié)置換。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議退行性膝關(guān)節(jié)炎的患者日常生活中保護好膝關(guān)節(jié)，不要受到風(fēng)寒刺激，也不要繼續(xù)做一些磨損膝關(guān)節(jié)的運動，比如劇烈的跑步登山等。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-10 701次

• 退化性膝關(guān)節(jié)炎怎么治療
  病情分析：退化性膝關(guān)節(jié)炎也是隨著年齡的增長或者長時間過度摩擦，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的磨損退化引起，早期癥狀輕微。首先要改變生活方式，控制體重，適當(dāng)?shù)倪M行有氧運動，注意膝關(guān)節(jié)的保護。如果出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，比如說膝關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛，可以選擇藥物治療如口服非甾體類消炎藥如塞來昔布，也可以局部關(guān)節(jié)注射消炎止痛藥。意見建議：退化性膝關(guān)節(jié)炎也可以口服修復(fù)軟骨的藥物，如鹽酸氨基葡萄糖膠囊。適當(dāng)?shù)难a點鈣，多吃新鮮的蔬菜水果，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-10 801次

• 退化性關(guān)節(jié)炎怎么治療好
  退化性關(guān)節(jié)炎，常見于中老年人群，是一種關(guān)節(jié)退行性病變。針對此病癥，綜合治療方法效果最佳，具體包括藥物治療、物理治療及生活方式的調(diào)整。藥物治療是基礎(chǔ)。患者可選擇非甾體類消炎止痛藥，如塞來昔布、布洛芬等，這些藥物能有效緩解疼痛，減輕炎癥反應(yīng)。此
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 退化性關(guān)節(jié)炎怎么治療好
  退行性關(guān)節(jié)炎使用藥物治療或者手術(shù)治療比較好，大多數(shù)患者可以緩解癥狀。退行性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)長期受到磨損所導(dǎo)致的，大多發(fā)生在負重關(guān)節(jié)比如頸椎、雙膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等部位，會有疼痛的癥狀，并且伴著病情的發(fā)展加重，在活動時關(guān)節(jié)的疼痛比較明顯，過度勞累和負重時疼痛會加重，嚴重的患者還會出現(xiàn)下肢畸形，所以患者需要
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-07 240次