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• 卵巢腫瘤的良惡性鑒別

  女性到醫院來就診，如果發現了卵巢的腫瘤，醫生都會特別地警惕。因為卵巢是女性整個身體器官中最復雜的器官，它的腫瘤可以有多種不同的生物學和病理學的表現，癥狀也不盡相同。因此，在女性的卵巢上發現腫瘤的時候，需要密切地追蹤和觀察。怎么樣來鑒別良惡性呢，可以從腫瘤是單側的腫瘤，還是雙側的腫瘤，以及腫瘤是囊性的、實性的、有無腹水，以及腫瘤標志物是否升高進行綜合的鑒別，需要醫生具有豐富的臨床經驗，需要患者進行嚴密的醫學配合。

  

  01:39
  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-06-13 4792次

• 如何區分甲狀腺腫瘤的良惡性

  區分甲狀腺腫的良惡性的很重要，因為有些良性腫瘤，它是不需要處理的，惡性腫瘤需要手術治療，一般的來講從幾個方面，第一個方面就是從病史上來講，良性腫瘤發展的都會比較慢，一般的來講很多年才會長一點點，但是有種特殊情況，就是說如果出現了囊內出血的話，患者會突然間腫物變大，會出現壓迫的癥狀，這種情況也是需要處理的，惡性腫瘤進展得比較快，惡性腫瘤同時會侵犯到神經，造成聲音嘶啞，侵犯到氣管食管，造成吃東西喘氣不舒服。同時惡性腫瘤，還可能出現淋巴結轉移，造成淋巴結腫大等等，這些病史會有提示，另外就是通過檢查，最常見的就是超聲，CT等等這些檢查，超聲檢查，如果腫瘤出現了鈣化，尤其是小的鈣化邊界不清，回聲不均，然后簇狀的強回聲等等，這些特征出現的時候，考慮惡性腫瘤的可能性更大，再一個就是通過穿刺，通過細針的穿刺，可以明確地鑒定腫瘤是良性，還是惡性的，目前主要是通過這幾方面，其他的檢查像核素掃描，目前來講已經不推薦，可能有些醫院還在常規的開，目前核素掃描，在良惡性腫瘤鑒別診斷上，意義并不是特別大。

  

  01:33
  于文斌 副主任醫師北京大學腫瘤醫院

  2018-08-10 4624次

• 良惡性卵巢腫瘤鑒別
  卵巢良惡性腫瘤的鑒別需要從以下幾個方面來鑒別：第一個方面是病史，良性腫瘤病史比較長，生長緩慢。而惡性腫瘤病程非常短，腫瘤增長是迅速長大。第二個是體征，良性腫瘤一般為單側的，活動性良好，一般為囊性的，表面光滑，通常沒有腹水的，而惡性腫瘤多為雙側，并且比較固定，活動性不好，而且多為實性，偶爾也有囊實性，表面是不平的，呈結節狀，一般伴有腹水，而且多是血性的，一般做細胞學檢查，可以見到癌細胞。從患者的一般情況來看，良性腫瘤的病人一般情況比較好，而惡性腫瘤的病人狀態一般比較差，多呈惡病質狀態。從超聲檢查來看，良性腫瘤表現為液性暗區，中間可有間隔光帶，邊緣是清楚的，惡性腫瘤液性暗區里面有一些雜亂的光團，光點或者是腫塊的邊境是不清晰的。
  語音時長 1:45”
  高忠媛 副主任醫師中國人民解放軍第二一一醫院

  2019-02-01 4739次

• 卵巢腫瘤的良惡性鑒別
  良性卵巢腫瘤的鑒別診斷：第一個，卵巢瘤樣病變，濾泡囊腫和黃體囊腫最常見，多為單側，直徑小于5厘米，壁薄，可以暫時進行觀察或者是口服避孕藥，兩到三個月自行消失。如果持續存在或者是長大，應該考慮是卵巢腫瘤。第二個，輸卵管的卵巢囊腫，為炎性囊性積液，常有不孕或盆腔感染史，腫塊邊界較清，活動受限。第三個，子宮肌瘤，漿膜下肌瘤或者是肌瘤囊性變異，與卵巢實體瘤或囊腫混淆，檢查時可以這個腫瘤隨宮體以及宮頸移動，b型超聲檢查可以協助鑒別。第四個，妊娠子宮，妊娠婦女有停經史，做hcg測定和超聲檢測就可以鑒別了。惡性腫瘤的卵巢腫瘤的鑒別診斷主要是：第一個，子宮內膜異位癥，通常有進行性痛經，月經多，經前不規則陰道流血等，可以通過b超、腹腔鏡檢查來鑒別診斷。第二個，結核性腹膜炎，常合并腹水，盆腔、腹腔的粘連性塊物形成，但是多發于年輕不孕的婦女，伴有月經稀少或閉經。第三個，生殖道以外的腫瘤，通常與腹膜后腫瘤、直腸癌、乙狀結腸癌等相鑒別。第四個，轉移性的卵巢腫瘤，為雙側性的，中等大，腎形，活動性的實性腫塊。第五個，慢性盆腔炎，有流產或產后感染的病史，常會有發熱以及下腹痛的癥狀，用抗生素治療后癥狀可以緩解，腫物縮小，b超可以鑒別出來。
  語音時長 2:09”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-12-03 4676次

• 如何鑒別良惡性骨腫瘤
  病情分析：就診骨科做骨腫瘤活檢，和骨腫瘤核磁共振CT等影像學檢查鑒別良惡性骨腫瘤。骨腫瘤是常見疾病，患病后需要做CT檢查，明確腫瘤的大小，同時還需明確腫瘤對骨周圍軟組織的壓迫情況。意見建議：依據腫瘤的大小，適當的選擇開放性手術或者微創手術將腫瘤切除，對于惡性腫瘤術后，還需定期做化療以及放療，靶向殺滅轉移的癌細胞，抑制癌細胞惡性增生。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-06-28 1701次

• 良惡性骨腫瘤如何鑒別
  病情分析：腫瘤的鑒別比較復雜的，初步判斷一般是根據病人實際癥狀及病史，醫生查體檢查再結合片子來判斷的。最終的鑒別診斷一般是需要腫瘤組織活檢看病理結果來明確診斷的。意見建議：具體情況建議病人盡早去當地公立三甲醫院骨科或是腫瘤科醫生全面檢查，最后做骨組織穿刺或是手術取病理檢查來明確診斷才可以決定下一步針對性治療方案的。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-09-05 1803次

• 良惡性卵巢腫瘤鑒別
  卵巢良惡性腫瘤的鑒別需要從以下幾個方面來鑒別：第一個方面是病史，良性腫瘤病史比較長，生長緩慢。而惡性腫瘤病程非常短，腫瘤增長是迅速長大。第二個是體征，良性腫瘤一般為單側的，活動性良好，一般為囊性的，表面光滑，通常沒有腹水的，而惡性腫瘤多為雙側，并且比較固定，活動性不好，而且多為實性，偶爾也有囊實性，
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-21 341次

• 良惡性卵巢腫瘤的鑒別
  病史：良性腫瘤的病程比較長，腫瘤生長速度緩慢；而惡性腫瘤的病程短，腫瘤生長速度比較迅速。體征：良性腫瘤多為單側生長，且易活動，呈囊性，表面光滑，患者一般無腹水；惡性腫瘤多為雙側生長，比較固定，呈實性或囊實性，表面結節狀不平，常伴腹水且多血性。一般情況：良性腫瘤患者良好；而惡性腫瘤患者則會逐漸出現惡病
  程節春 副主任醫師銅陵市人民醫院

  2019-12-10 1814次