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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4702次

• 腎動脈狹窄高血壓如何確診

  實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學評估發現腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術，要做也是做球囊擴張，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 3194次

• acei為何慎用于腎動脈狹窄
  腎臟動脈有狹窄往往是腎臟動脈粥樣硬化，或者是腎臟動脈肌纖維發育不良，導致腎臟動脈的管徑變小，進入腎臟的血液變少，影響到腎臟血液供應，時間久了，可以引起腎臟萎縮，造成腎功能衰竭，患者要慎用ACEI類藥物。這種藥物實際上就是以普利為后綴的降壓藥，這種藥物能夠降低血壓，同時也能夠擴張入球小動脈和出球小動脈。但是擴張出球小動脈的能力要超過擴張入球小動脈，從而造成腎小球內的壓力不夠。所以在有腎動脈狹窄基礎上，再使用這樣的藥物會進一步的降低腎小球的血液供應，加重腎衰竭。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-24 5310次

• 腎動脈狹窄為何不能用卡托普利
  在臨床上單側腎動脈狹窄患者，應當慎用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑類藥物，雙側腎動脈狹窄的患者，應當禁用這兩類藥物，卡托普利是屬于血管緊張素轉化酶抑制劑，也就是說，對于單側腎動脈狹窄患者，應當慎用卡托普利，對于雙側腎動脈狹窄或者孤立腎腎動脈狹窄的患者，禁用卡托普利。因為以上這些情況時，患者如果服用卡托普利，可能會加重患者腎臟缺血狀態，嚴重時會導致患者出現腎功能急劇惡化，建議腎動脈狹窄患者應當去正規醫院腎臟病可進行就診，需要在專業醫生指導下，完善相關輔助檢查，來綜合評估患者病情。目前醫學條件下，對于腎動脈狹窄所引起的缺血性腎病，缺乏有效的治療措施，其總的治療原則就是積極采用相關藥物來控制患者病情，必要時應當進行血管重建技術，以延緩患者缺血性腎臟病的進展，采取相關措施保護心臟以及腦等重要臟器的功能。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 5077次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環境有關。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時應該積極去醫院進行復查，平時生活方面一定要規律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時避免劇烈運動，運動方面一定要適當。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-26 1502次

• 藻酸鹽敷料不可用于哪種傷口
  藻酸鹽敷料是一種常用的創面敷料，可以促進創面愈合和預防感染，但是藻酸鹽敷料并不可用于所有類型的傷口，例如深度創面、動脈或靜脈潰瘍、感染性創面、大面積燒傷、進行中的手術切口等。1、深度創面：藻酸鹽敷料適用于淺表性創面，如燒傷、擦傷、割傷等。對于深度創面，如撕裂傷、穿刺傷等，應選擇適當的敷料和治療方式。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-08-21 0次

• 齲齒為何不可修復
  齲齒如果已經到達深齲時，并且已經導致牙冠或者牙根嚴重損壞，或者髓室底已經穿通時，牙齒就已經沒有修復的必要了，因為沒有任何修復的價值，所以必須予以拔除患牙，確保炎癥不會進一步擴散。
  樊暉 副主任醫師南昌市第三醫院

  2019-05-07 1504次