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• 如何診斷重癥肌無(wú)力

  診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒(méi)問(wèn)題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái)，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái)，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開(kāi)就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11735次

• 重癥肌無(wú)力早期癥狀

  重癥肌無(wú)力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對(duì)于年輕人來(lái)講，重癥肌無(wú)力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重，就是睡完覺(jué)起來(lái)，或者說(shuō)休息以后，他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來(lái)講，相對(duì)于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語(yǔ)言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問(wèn)題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無(wú)力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101385次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力的治療，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要使用膽堿酯酶抑制劑，常用的藥物有吡啶斯的明、加蘭他敏、新斯的明等。而激素治療常用的藥物有地塞米松、潑尼松等。對(duì)危重患者，可以給大劑量激素沖擊療法。在大劑量激素沖擊治療的情況下，短期可能會(huì)使患者病情加重，并且可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因此，對(duì)于應(yīng)用大劑量激素治療者，需住院治療，而且要做好搶救準(zhǔn)備。患者還可以口服乙哌立松，但必須在早晨服用。大劑量和長(zhǎng)期使用激素，可以誘發(fā)糖尿病股骨頭壞死，胃潰瘍出血等嚴(yán)重的繼發(fā)感染，如庫(kù)欣綜合征等。對(duì)上述藥的副作用，在治療的同時(shí)，應(yīng)該告知患者及其家屬，在征求家屬理解并同意后，才能給予治療。常用的免疫制劑常用的藥物有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a等。有些藥對(duì)重癥患者，是禁用藥和慎用的藥物，比如奎寧、嗎啡、恩濟(jì)堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。鎮(zhèn)靜劑可以加重患者的病情，或者會(huì)使患者復(fù)發(fā)，在臨床上常常慎用。對(duì)于合并有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者，可以進(jìn)行胸腺切除，和胸腺放射治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:44”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-29 3318次

• 馬錢(qián)子能治療重癥肌無(wú)力嗎
  重癥肌無(wú)力主要是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)肌肉接頭的傳遞功能障礙，因?yàn)樯窠?jīng)和肌肉之間的遞質(zhì)不能完全性的傳遞，患者會(huì)出現(xiàn)骨骼肌的功能障礙，比如患者可以表現(xiàn)為眼瞼的下垂，四肢的無(wú)力或者乏力，吞咽的困難，飲食的嗆咳，呼吸困難等癥狀。這些患者最主要的治療還是需要應(yīng)用一些療效比較明確的藥物，比如說(shuō)應(yīng)用強(qiáng)的松或者甲強(qiáng)龍，人免疫丙種球蛋白，硫唑嘌呤或者他克莫司等藥物進(jìn)行治療。馬錢(qián)子并不能治療重癥肌無(wú)力，對(duì)于重癥肌無(wú)力的患者，建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院，到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-07 1683次

• 練瑜伽能治療重癥肌無(wú)力么
  病情分析：練瑜伽不能治療重癥肌無(wú)力。很有可能會(huì)使患者的癥狀加重，因?yàn)榇祟?lèi)患者不能過(guò)度的勞累，這些患者需要應(yīng)用療效和作用機(jī)制都非常明確的西藥進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥，換藥或者減量。患者可以適量的參加戶(hù)外的鍛煉，但是不能過(guò)度的勞累，要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 重癥肌無(wú)力治療
  病情分析：第一點(diǎn)，對(duì)于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點(diǎn)，有些嚴(yán)重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。第三，一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行干預(yù)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，平時(shí)要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物，定期的門(mén)診隨診，避免受涼感冒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-25 801次

• 練瑜伽能治療重癥肌無(wú)力嗎
  鍛煉瑜伽可以增強(qiáng)身體的柔韌性，提高機(jī)體的免疫力，對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)是由非常好的作用。但是練瑜伽要說(shuō)能治療重癥肌無(wú)力，目前還是缺乏有效的證據(jù)，沒(méi)有明顯的臨床證據(jù)提示這種方法是治療重癥肌無(wú)力。對(duì)于重癥肌無(wú)力的治療，首先是要明確診斷。在治療方面，可以給患者應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療，這種藥物可以提高突觸間隙乙酰
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 95次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次