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• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個(gè)概念同樣也很，俗話就是一個(gè)，不是一個(gè)很專業(yè)的稱呼，我們換骨髓實(shí)際上，準(zhǔn)確稱呼應(yīng)該叫做造血干細(xì)胞的移植，這種造血干細(xì)胞的移植，包括多種的類型，首先這個(gè)干細(xì)胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細(xì)胞移植，來自于異體的造血干細(xì)胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細(xì)胞移植，這個(gè)指的就是，同卵雙生的一個(gè)兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個(gè)是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實(shí)這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因?yàn)閮蓚€(gè)人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內(nèi)也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因?yàn)樗麚Q的，是不同基因的一個(gè)骨髓，或者說另外一方面，這個(gè)移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現(xiàn)在造血干細(xì)胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細(xì)胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細(xì)胞移植，現(xiàn)在至少來自于骨髓，外周血干細(xì)胞，或者是臍帶血干細(xì)胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯(lián)合移植的方式，比如說臍帶血聯(lián)合外周血，或者是臍帶血聯(lián)合骨髓，或者是骨髓聯(lián)合外周血，這些方式都在發(fā)展過程當(dāng)中，非常復(fù)雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細(xì)胞移植，成功率高嗎，這個(gè)成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進(jìn)行干細(xì)胞回輸以后，大概在100天之內(nèi)，別人的干細(xì)胞，在這個(gè)病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個(gè)概率在目前來講，國內(nèi)也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細(xì)胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細(xì)胞移植的，唯一的一個(gè)關(guān)口，造血干細(xì)胞移植除了植入之外，還有一系列的并發(fā)癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發(fā)病的復(fù)發(fā)，等等的一系列的問題，都是影響造血干細(xì)胞移植，成功與否的關(guān)鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關(guān)，最終所有的因素都算下來，造血干細(xì)胞移植，對于絕大多數(shù)病人來講，絕大多數(shù)的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個(gè)水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9836次

• 白血病為什么容易出血

  白血病其實(shí)主要是白細(xì)胞異常，它的白細(xì)胞往往是異常增生，數(shù)目增多。但是這種不正常的白細(xì)胞會對正常的細(xì)胞產(chǎn)生一個(gè)抑制作用所以，所以患者往往會有紅細(xì)胞和血小板的減少。我們說這個(gè)血小板在我們的體內(nèi)，它主要是起到一個(gè)止血的作用。我們一個(gè)人發(fā)生損傷的時(shí)候，首先是血管收縮，讓出血量減少，另外就是大量的血小板會聚集到的損傷的部位，首先形成一個(gè)血小板血栓，在這個(gè)基礎(chǔ)上再激活凝血因子，在形成一個(gè)纖維蛋白血栓。所以血小板血栓，其實(shí)是在止血的過程當(dāng)中起很重要的作用的。如果我們血小板數(shù)目減少的時(shí)候，那一定是這個(gè)止血的環(huán)節(jié)上會力量薄弱，會更容易發(fā)生出血。此外，我們血小板數(shù)目減少的時(shí)候，也會影響凝血因子的激活，因?yàn)檠“迨且粋€(gè)提供磷脂表面的很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。此外，白血病的患者還會有一個(gè)白血病浸潤的表現(xiàn)，那它廣泛的浸潤也會嚴(yán)重影響血小板的功能，影響內(nèi)皮細(xì)胞，還有很多環(huán)節(jié)。所以白血病患者，往往會出現(xiàn)更容易出血的表現(xiàn)。

  

  01:42
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 21047次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者進(jìn)行換骨髓也就是進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，并不是所有的白血病病人都要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，只有那些特殊類型的白血病病人以及高危的白血病病人，還有復(fù)發(fā)難治的白血病病人，需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。因?yàn)檫@部分患者，如果不進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，單純的靠化療來治療，往往復(fù)發(fā)率極高，預(yù)后比較差，生存期比較短。進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，所移植的干細(xì)胞來源于供者，所以在進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植以前，要尋找合適的供者，進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，整體上花費(fèi)較大。
  語音時(shí)長 01:11”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-20 5046次

• 白血病需要換骨髓嗎
  白血病的患者是需要進(jìn)行換骨髓的，老百姓講的換骨髓，其實(shí)在醫(yī)學(xué)上就稱作為造血干細(xì)胞移植，白血病是一類起源于骨髓造血干細(xì)胞的惡性血液病，截至目前為止，僅僅通過化療的手段，很難對白血病的患者達(dá)到臨床治愈的目的。臨床上截至目前為止，只有通過造血干細(xì)胞移植手術(shù)的治療，才有可能會根治白血病這一類惡性血液病。通過移植外來人員骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞，回輸給白血病患者體內(nèi)，可以重建白血病患者骨髓當(dāng)中的造血功能和免疫功能，有望在造血干細(xì)胞的治療上根治白血病這一類惡性血液病，使患者達(dá)到長期生存的目的，所以白血病的患者是需要換骨髓的。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-23 8823次

• 兒童急性淋巴白血病要換骨髓嗎
  兒童急性淋巴白血病，是否要換骨髓，要根據(jù)病情而定，一般采取化療治療就可以。兒童急性淋巴白血病的患病原因比較復(fù)雜，治療的成功率還是比較高的，需要注意環(huán)境衛(wèi)生，保持干凈整潔，平時(shí)多吃一些有利于提高孩子免疫力的食物。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-02 2301次

• 骨髓性白血病
  骨髓象白血病是一種骨髓象白細(xì)胞而非淋白細(xì)胞異常增殖的血癌，特點(diǎn)是骨髓內(nèi)異常細(xì)胞的快速增殖，影響了正常血細(xì)胞的產(chǎn)生。骨髓象白血病是成年人最常見的急性白血病，發(fā)病率隨著人的年齡而增加。急性骨髓性白血病是比較罕見的疾病，在美國約占癌癥而死亡的人數(shù)的1.2%。人類白血病的病毒，病因研究已有數(shù)十年歷史，但至今只有成人t細(xì)胞白血病肯定是由病毒引起的，電離輻射有也導(dǎo)致白血病的可能。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2402次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者進(jìn)行換骨髓也就是進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，并不是所有的白血病病人都要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，只有那些特殊類型的白血病病人以及高危的白血病病人，還有復(fù)發(fā)難治的白血病病人，需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。因?yàn)檫@部分患者，如果不進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，單純的靠化療來治療，往往復(fù)發(fā)率極高，預(yù)后比
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 207次

• 白血病為什么要換骨髓
  白血病患者換骨髓，主要是因?yàn)楣撬枰浦材軌蛑亟ɑ颊叩脑煅δ芎兔庖呦到y(tǒng)，從根本上治療白血病。下面將詳細(xì)解釋白血病換骨髓的原因及相關(guān)治療情況。1、重建造血功能白血病患者的骨髓往往無法正常生產(chǎn)健康的血細(xì)胞，導(dǎo)致貧血、出血和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。通過骨髓移
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-27 0次