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• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4509次

• 什么是強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎是一個慢性的進行性的，以中軸關節的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關節就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關節到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個從下往上發展的一個特點。所以強直性脊柱炎病人，早期的時候主要表現為一個炎性的腰背痛，到了晚期的時候，隨著病程的一個延長，病人可以會出現頸部的一個強直，轉頭的受限這么一個特點。另外強直性脊柱炎，它是一個青年男性比較好發的，具有一個家族遺傳的特點，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時候出現駝背畸形的這樣的特點，您一定要警惕，另外強直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現強直性脊柱炎的癥狀。

  

  01:34
  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 40125次

• 甲氨蝶呤治療強直性脊柱炎嗎
  這是當然可以的，甲氨蝶呤是一種二氫葉酸還原酶抑制劑，屬于改善病情的抗風濕藥物，有明顯的改善和延緩病情進展的作用。本藥起效較非甾體類抗炎藥慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要1-6個月。可應用于強直性脊柱炎、類風濕關節炎、銀屑病及銀屑病關節炎、系統性紅斑狼瘡等的治療。在治療強直性脊柱炎時，因其可降低腺苷合成酶活性，從而抑制DNA的合成，減少中性粒細胞的趨化作用，而具有抗炎的效果。另外可使白介素-2受體產生減少，抑制病變部位的細胞增殖，以及抑制免疫的作用。常規的用法為每周劑量7.5-25毫克以口服為主，也可以靜脈注射和肌肉注射，4-6周后起效，療程至少半年。
  語音時長 1:41”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 5854次

• 強直性脊柱炎患者服用甲氨蝶呤有效嗎
  眾所周知，強直性脊柱炎是以累及中軸關節為主的慢性炎性病變。以累積骶下關節為主，但是除了累及中軸關節以外，外軸關節受累也比較常見，比如膝關節、踝關節等。甲氨蝶呤和雷公藤多甙這一類藥物，對強直性脊柱炎引起的外軸關節炎以及葡萄膜炎均有緩解病情的作用，但是對中軸關節炎的療效，目前不肯定。這類藥物起效比較緩慢，主要的不良反應有胃腸道反應、骨髓抑制、肝功能損害、腎功能損害等，所以要在醫師的指導下進行治療。
  語音時長 1:10”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 3555次

• 為什么要用甲氨蝶呤治療強直性脊柱炎
  病情分析：應用甲氨蝶呤治療強直性脊柱炎，是有一定效果的，因為強直性脊柱炎是一種炎性病變，而甲氨蝶呤是一種常用的免疫抑制劑，具有很好的抗炎抗免疫作用。所以是可以用來治療強直性脊柱炎的，一定要在專業醫生的指導下規范化治療，不得擅自用藥，也要注意藥物的不良反應。意見建議：藥物治療期間，要注意定期監測血常規，血沉，肝功能，而且如果患者在應用過程中，出現有任何不適的癥狀，需要及時就診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-10 2304次

• 甲氨蝶呤能不能治療強直性脊柱炎
  可以的，甲氨蝶呤是一種二氫葉酸還原酶抑制劑，屬于改善病情的抗風濕藥物，有明顯的改善和延緩病情進展的作用。本藥起效較非甾體類抗炎藥慢。臨床癥狀的明顯改善，大約需要1-6個月。常規的用法為每周劑量7.5-25毫克以口服為主，也可以靜脈注射和肌肉注射，4-6周后起效，療程至少半年。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-06 2202次

• 甲氨蝶呤治療強直性脊柱炎嗎
  這是當然可以的，甲氨蝶呤是一種二氫葉酸還原酶抑制劑，屬于改善病情的抗風濕藥物，有明顯的改善和延緩病情進展的作用。本藥起效較非甾體類抗炎藥慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要1-6個月。可應用于強直性脊柱炎、類風濕關節炎、銀屑病及銀屑病關節炎、系統性紅斑狼瘡等的治療。在治療強直性脊柱炎時，因其可降低腺苷合
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 679次

• 強直性脊柱炎治療方法
  一般強直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環境、遺傳、免疫、代謝等因素有關，患者患病后可見背痛、腰部活動受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等，此時需要注意休息，不要過于勞累，不要劇烈運動，可緩解不適癥狀。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-07-05 0次