對(duì)于胃穿孔患者的疾病嚴(yán)重程度來(lái)說(shuō)，需要考慮患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔，還是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔。如果是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔，這種情況一般比較也嚴(yán)重。由于經(jīng)過(guò)穿孔口漏入腹腔內(nèi)的胃內(nèi)容物，會(huì)進(jìn)一步使得患者發(fā)生化學(xué)性的腹膜炎，以及腹腔內(nèi)感染的可能性，所以一般多需要患者積極的考慮，行外科手術(shù)探查，手術(shù)之中做穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù)，或者是進(jìn)一步做胃大部切除手術(shù)，胃腸吻合治療。
對(duì)于空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生胃穿孔的患者來(lái)說(shuō)，一般可以考慮通過(guò)積極的保守治療進(jìn)行治療，這種情況相對(duì)于飽食之后發(fā)生的胃穿孔，一般癥狀較輕。患者可以積極考慮禁食水，并且下胃管進(jìn)行胃腸減壓，適當(dāng)?shù)哪c外營(yíng)養(yǎng)以及奧曲肽等藥物的泵入，通過(guò)七到十天左右的積極保守治療，大部分患者多可痊愈或者好轉(zhuǎn)。
