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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來(lái)說(shuō)是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高。患者往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過(guò)服用藥物來(lái)控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 5874次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴(lài)外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類(lèi)，但是這三類(lèi)，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 24901次

• 老年癡呆會(huì)不會(huì)遺傳
  對(duì)于這個(gè)老年癡呆會(huì)不會(huì)遺傳的問(wèn)題，那么我們認(rèn)為某一些阿爾茨海默病與遺傳因素有關(guān)，常常帶有家族聚集性發(fā)病的傾向，但是多數(shù)阿爾茨海默病沒(méi)有遺傳家史，血管性癡呆往往與遺傳因素沒(méi)有直接的聯(lián)系。大多數(shù)的研究認(rèn)為老年性癡呆病人家庭成員患阿爾茨海默病的危險(xiǎn)率比一般人群高三到四倍，那么推測(cè)可能是常染色體顯性遺傳以及多基因的遺傳，比如說(shuō)可以表現(xiàn)皮質(zhì)下癡呆的橫停頓舞蹈病，它是一個(gè)極為少見(jiàn)的單一長(zhǎng)染色體顯性遺傳性疾病，這種病的患者后代，大約有一半發(fā)生癡呆，而且每一代都有這種病人。到目前為止關(guān)于這個(gè)老年性癡呆的家族聚集的大約發(fā)現(xiàn)了一百多個(gè)這樣的小的家系，發(fā)病一般都比較年輕，不少在四、五十歲就發(fā)病。那么在家族性老年癡呆家庭當(dāng)中，同胞兄弟發(fā)病的危險(xiǎn)性是40%，子女中患老年癡呆的危險(xiǎn)性達(dá)到10%左右，那么除此之外我們可以知道這個(gè)老年癡呆可能不一定具有這個(gè)遺傳性，所以目前要肯定阿爾茨海默病就是遺傳病還是有困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 2600次

• 腦梗塞會(huì)不會(huì)老年癡呆
  如果說(shuō)是多次的老梗塞，梗塞面積比較大，那么就可能會(huì)導(dǎo)致老年癡呆，也就是因?yàn)槟X血管疾病導(dǎo)致的老年癡呆，這種情況一般是由一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作，多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死導(dǎo)致的。此外還有皮下出現(xiàn)血管性癡呆，急性發(fā)作性腦血管性癡呆，可以在一系列腦出血，腦栓塞引起的卒中之后迅速的發(fā)展為癡呆。所以說(shuō)大腦梗塞會(huì)導(dǎo)致老年癡呆，導(dǎo)致老年癡呆的原因非常的復(fù)雜，也有可能是老年退行性疾病導(dǎo)致的，在就是跟遺傳因素有很大關(guān)系，還有和內(nèi)分泌疾病，營(yíng)養(yǎng)代謝障礙性疾病，腫瘤藥物，一氧化碳中毒，都有可能會(huì)導(dǎo)致老年癡呆。針對(duì)老年癡呆的治療目前沒(méi)有特效的藥物，關(guān)鍵就是要積極治療原發(fā)疾病，延緩老年癡呆的發(fā)展，改善腦循環(huán)、腦代謝，常用的藥物比拉西坦，另外要補(bǔ)充維生素類(lèi)的藥物，維生素b12，維生素b6，維生素E等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1760次

• 老年癡呆會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：一部分老年癡呆會(huì)遺傳，例如，家族性老年癡呆癥，是常染色體顯性遺傳病，存在淀粉樣前體蛋白基因、早老素1基因、或早老素2基因突變，這種癡呆病可以遺傳。大部分的老年癡呆是散發(fā)性發(fā)病，沒(méi)有明確的遺傳證據(jù)。意見(jiàn)建議：老年癡呆嚴(yán)重影響正常的生活，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，檢查頭顱核磁共振等進(jìn)一步明確，可以服用多奈哌齊等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-10-13 1602次

• 腦梗會(huì)不會(huì)老年癡呆
  多發(fā)性腦梗死可能會(huì)引起癡呆。這樣的患者往往有高血壓等腦血管病危險(xiǎn)因素，有廣泛的動(dòng)脈硬化，多次的腦梗死病史。腦血管病呈進(jìn)行性，階梯樣加重，最終表現(xiàn)出認(rèn)知缺損及局灶性癥狀和體征。所以對(duì)于有腦梗死病史，并且有明顯腦血管病危險(xiǎn)因素的患者要積極的抗血小板治療和降脂等治療，以防止腦梗死復(fù)發(fā)。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2019-01-08 2201次

• 耳聾導(dǎo)致老年癡呆
  耳聾一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)老年癡呆，但是，如果耳聾已經(jīng)嚴(yán)重影響了患者的日常生活，以及導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等。患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)比較少，也會(huì)出現(xiàn)不喜歡跟別人進(jìn)行溝通和交流。這些患者會(huì)出現(xiàn)興趣的缺乏，導(dǎo)致患者思維比較遲緩，注意力也難以集中，會(huì)使患者出現(xiàn)木僵樣的癥狀。患者有可能會(huì)出現(xiàn)抑郁癥狀，這些患者一
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-05-25 149次

• 老年耳聾會(huì)引發(fā)老年癡呆嗎
  一般來(lái)說(shuō)，老年性的耳聾是不會(huì)引發(fā)老年性的癡呆，二者之間是沒(méi)有直接的聯(lián)系的。老年性耳聾的患者，往往是因?yàn)榇嬖诼?tīng)神經(jīng)受損導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽(tīng)力的下降，老年性的癡呆往往是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)系統(tǒng)的退行病變，比如說(shuō)腦萎縮，尤其是額葉、顳葉、海馬等部位的萎縮，容易使患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙。此外，一些阿爾茲海默病、帕金森病、
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 626次