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醫(yī)生主講實(shí)錄

哮喘是一種復(fù)雜的,具有遺傳傾向的疾病,常在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病。哮喘的本質(zhì)是氣道的慢性非特異性炎癥,所以該病通常難以治愈。哮喘典型的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息,胸悶,氣急,癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加劇。

治療哮喘的藥物以吸入性藥物為主,一般分為控制性藥物和緩解性藥物,控制性藥物一般用于哮喘的穩(wěn)定期,主要就是吸入性糖皮質(zhì)激素。

目前臨床上多采用吸入性糖皮質(zhì)激素與支氣管舒張劑的聯(lián)合制劑,比如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,沙美特羅氟替卡松粉吸入劑等。在哮喘的急性發(fā)作期首選短效β受體激動(dòng)劑,一般指的是沙丁氨醇?xì)忪F劑。

用于治療哮喘的口服類的平喘藥有茶堿類藥物,比如茶堿緩釋片。白三烯受體拮抗劑具有抗炎和舒張支氣管的作用,可作為輕度哮喘吸入性激素的替代治療藥物,常用的有孟魯斯特和扎魯斯特。

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