一般腰椎間盤突出超過5mm，算是比較嚴重的。同時需要結合臨床癥狀，體征才能明確病情是否嚴重。比如有嚴重的腰腿部劇烈疼痛，放射痛以及麻木的情況。體征表現有下肢肌力顯著的減退，這時可以考慮腰椎間盤突出病情嚴重。
需要正規醫院的脊柱外科就診，應用減輕神經水腫的藥物進行治療。患者需要絕對臥床休息。如果治療效果不佳，下一步可以考慮行椎間盤切除，減壓手術治療。
腰椎間盤突出多少算嚴重
高璐主治醫師
濟寧醫學院附屬醫院 骨科
2022-05-30 1221次
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醫生主講實錄
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
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林景榮
主任醫師北京大學第一醫院
2018-07-03 85225次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
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王宇
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-13 88671次
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腰椎間盤突出多少算多腰椎間盤突出，如果髓核組織占了椎管容積的1/3左右，就是比較多的情況。因為這時突出的髓核組織可能壓迫神經根，或者是壓迫硬膜囊。當壓迫神經根時，患者可能會出現下肢的疼痛，麻木無力，如果壓迫硬膜囊導致馬尾神經損傷，患者可能會出現雙下肢無力，會陰部感覺障礙，大小便功能和性功能障礙等比較嚴重的癥狀。患者出現上述癥狀，保守治療通常是無效的可能，需要進行手術治療，根據患者的具體情況，影像學檢查結果，以及醫生的評估可能會進行微創手術，或者是開放手術，具體情況要根據每個病人的情況來決定。如果患者突出不是很大患者的癥狀也不是很嚴重，大多數的患者可以采用保守治療，主要包括臥床休息，牽引，理療，按摩，口服一些消炎鎮痛，改善局部循環以及營養神經藥物等，都是可以很快緩解癥狀的語音時長 01:12”
吳斌
副主任醫師武漢協和醫院
2022-04-25 1214次
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腰椎間盤突出多少嚴重腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎磁共振上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度。但是一般來講僅僅是一種影像學的描述，并且不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，只要患者沒有什么臨床癥狀，椎間盤突出多少都不算嚴重，如果嚴重也僅僅是在影像學表現上的嚴重，這種情況下也不需要特殊的治療。有的患者椎間盤突出比較輕，但是患者的癥狀是非常明顯的，比如出現了嚴重的腰疼，腿疼，甚至肌肉力量的下降，這種情況下是比較嚴重的了。一般來講根據影像學的描述，如果突出超過五毫米，一般是比較嚴重的了，但是還要結合患者的癥狀以及醫生查體的表現。語音時長 01:12”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-02 3509次
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腰椎間盤突出多少算嚴重病情分析：腰椎間盤突出要看本身椎管的大小，突出的位置，并不能以突出多少來完全的評價嚴重的程度，當然突出肯定是越小越好，不壓迫到脊髓和神經更好。但是有些突出雖然很小，也可能在位置比較特殊，比如外側或者肌外側，神經根管，直接擠壓到神經根，雖然突出的體積很小但會造成非常嚴重的癥狀。而有些椎管比較寬大的中央型突出，雖然突出已經比較大，但對脊髓和神經根的刺激壓迫并不嚴重。意見建議：腰椎間盤突出還需要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
李云愷
副主任醫師濟南市第四人民醫院
2021-07-04 902次
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腰椎間盤突出多少算多病情分析：腰椎間盤突出多少算多沒有具體標準，一般情況下腰椎間盤突出4個就比較多，因為這種情況下會影響腰椎正常生理功能，極其容易導致腰椎周圍軟組織以及平滑肌水腫痙攣，影響腰部正常活動。如果不及時治療，突出的腰椎間盤很容易壓迫腰椎腔神經，引起腰部以及下肢活動不利。意見建議：腰椎間盤突出人群應當做腰椎X光檢查或者CT檢查，明確腰椎間盤的嚴重程度，然后通過按摩理療的方法與治療，如果椎間盤突出較為嚴重，建議通過手術的方法治療，使腰椎間盤恢復正常位置。
魏憲會
副主任醫師濱州市中心醫院
2021-07-12 1401次
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腰椎間盤突出嚴重了對于腰椎間盤突出比較嚴重的病人，多數可能會對脊髓神經或者是馬尾神經引起明顯受壓。病人會出現一系列臨床癥狀的，最為常見的可能會出現大小便的異常，一側或者雙側下肢會有感覺的麻木，無力，脹痛等臨床表現。對于這樣的病人可以先選擇積極的進行保守治療，如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的，并且椎間盤突出
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-11-30 237次
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腰椎間盤突出是否嚴重對于病人出現了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴重，主要看突出的椎間盤有沒有導致椎管內脊髓和神經根的受壓。如果說沒有導致椎管內脊髓和神經根的受壓，這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴重的。而如果說突出的椎間盤導致了椎管內脊髓和神經根明顯的受壓
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-01 304次
